重症胰腺炎患者的早期保守内科综合治疗.doc

重症胰腺炎患者的早期保守内科综合治疗

目录

TOC\o1-9\h\z\u目录 1

正文 1

文1：重症胰腺炎患者的早期保守内科综合治疗 1

1资料和方法 2

1.1基本资料 2

1.2方法 2

1.3统计方法 3

2结果 3

3讨论 4

文2：重症急性胰腺炎内科综合治疗护理观察 5

1资料与方法 5

1.1一般资料 5

1.2方法 6

1.3统计学处理：采用χ2检验。 7

2结果 7

3讨论 7

4参考文献 7

原创性声明（模板） 8

正文

重症胰腺炎患者的早期保守内科综合治疗

文1：重症胰腺炎患者的早期保守内科综合治疗

伴随着我国改革开发以后，在疾病的救治整理上，也更为推行早期保守的治疗办法，这样不仅极大的减轻了患者治疗负担，也有效的降低了手术病死率。因此具有广泛的推广意义。而这对重症胰腺炎的临床治疗中，是否能够推行早期保守内科综合治理方法，我院对2017年8月至2018年8月期间接诊治疗的38例重症胰腺炎患者进行了治疗回顾分析，报告如下。

1资料和方法

1.1基本资料

为满足本次临床治疗方法的研究，选取我院2017年8月至2018年8月期间接诊的38例重症胰腺炎患者，经CT检测后，所有患者均符合我国中华医学会对重症胰腺炎的临床标准[1-2]，其中男性患者20例，女性患者18例，患者年龄18~80岁，平均42.3±10.2岁，病程3~24h，病因类型分别为，酒精性13例，胆源性12例，饱餐高脂类6例，其他7例。经检测，患者中有14例出现肝功能异常，10例出现腹痛剧烈，9例出现持续发热，其余患者均有不同程度的腹部紧张反跳痛等症状。

1.2方法

经患者同意后，所有患者技能采取早期保守内科治疗方法来进行治疗，针对患者的呼吸、血压、血脂、血氧饱和度等进行常规的检测（检测为晨空腹静脉血）。然后针对患者进行持续鼻胃管减压治疗，并及时的给与全肠胃营养支持，并对患者的出入量进行24h的监控。期间采取抗生素对抗感染预防，并针对患者进行静脉滴注治疗，用药用量为奥曲肽0.3~0.6mg，抑肽酶156万U，每日一次，一周为一个疗程。在治疗中，为防止患者内环境引起的内分泌失调，应对其进行相应并发症的协调控制。为达到预防控制，待患者通便排气后方可恢复饮食。治疗期间，需严密监测患者的血液中的各血清指标。

1.3统计方法

本次的数据分析汇总，以SPSS14.6统计软件来进行数据的分析对比，卡方矫正以t或χ2的形式来进行数据检验，当P＜0.05时，表明本次的临床数据具有统计学意义。

2结果

经统计分析，38例重症胰腺炎患者在接受治疗后，30例获得治愈，其余8例患者在治疗中转为外科手术治疗。患者的平均腹膜炎症减轻时间为3.2±1.4d，发热持续时间5.8±1.4d，肠蠕动恢复时间为2.6±1.3d，平均住院时间27.6±10.2d。

3讨论

伴随着近年来的医学发展，在对重症炎症的研究中发现，导致重症胰腺炎症发病的机理在于机体在早期受到损害入侵后，自身的内环境发生了强烈的应激反应。而症状最终则表现为全身脏器官功能产生病变，甚至出现了器官衰竭的情况，这都可能导致患者出现病理性休克甚至死亡。而伴随着病症的加重，患者的机体受到严重侵害后，自身病理的演变，也逐步加重病情，传统的治疗办法，即直接采取手术切除等来完成临床治疗。但是贸然将早期病变胰腺切除，可能引发恶性感染，甚至导致病症加重，严重者可导致死亡率增加。经本次的临床治疗后，其结果显示，38例重症胰腺炎患者在接受治疗后，30例获得治愈（78.95%），8例患者在治疗中转为外科手术治疗。与以往的临床报告中的数据相比较，治疗结果更加有效[3-5]

在病理治疗期间面，如采取保守治疗，在一定程度上，患者的就诊率会有所提升，但是在实际使用过程中，患者的治疗效果就会出现影响。通过对负氮平衡方面的有效调节，实现对腹腔渗透压保持效果上的综合保证，并进一步保障患者自身机体内部体液环境的稳定性。在促进患者自身抗感染能力的同时，有效的调控患者的自身病症情况，从而得到治愈的有效性。这一治疗方法的作用就在于，通过减少胰腺的分泌作用，实现对病体情况的改善，同时应用人体的调节机能进行生长抑制情况的调控，从而实现对活性体系内部的自我调控。通过调整自身的活性，改善体内水电解质环境下的腹痛症状，为后续的治疗提供时间基础。在早期的综合治疗中，通过调节机体代谢状态，得到对机体内部的外渗透作用缓解。有介于此，在临床治疗重症胰腺炎的早期症状时，可根据患者的基本情况制定相应的综合治疗方法处理，并通过患者的体液环境调节，实现对内部环境的有效管理，从而更有效的完成疾病在临床治疗中的有效