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探讨桔梗射干汤治疗鼻咽癌及喉癌术后放化疗毒副反应的应用

目录

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正文 1

文1：探讨桔梗射干汤治疗鼻咽癌及喉癌术后放化疗毒副反应的应用 1

1.1一般资料 2

1.2方法 2

1.3疗效评价与观察指标 3

1.4统计学方法 4

2.1两组患者近期疗效对比 4

2.2两组患者术后毒副反应发生情况对比 6

文2：鼻咽癌同期放疗与放化疗临床疗效研究 10

1资料与方法 11

原创性声明（模板） 12

正文

探讨桔梗射干汤治疗鼻咽癌及喉癌术后放化疗毒副反应的应用

文1：探讨桔梗射干汤治疗鼻咽癌及喉癌术后放化疗毒副反应的应用

鼻咽癌是一种常见恶性肿瘤，主要发病于鼻咽腔顶部或者侧壁，患者常以鼻塞、鼻出血等为主要表现，部分患者病情严重，甚至可出现大出血、器官功能衰竭[1]。喉癌术是治疗该病的主要方式，术后加以放、化疗治疗可进一步提高临床治疗效果，但毒副反应频发，因此近年来开始联合桔梗射干汤进行治疗。基于此，本研究主要探讨鼻咽癌及喉癌术后放、化疗患者接受桔梗射干汤治疗的应用价值。

资料与方法

1.1一般资料

于本院2017年9月～2018年12月期间内接收的鼻咽癌及喉癌术后放、化疗患者中选取56例并采用随机数字表法进行分组，观察组与对照组各28例。观察组中，男16例，女12例，年龄21～62岁，平均年龄（41.5±20.5）岁；对照组中，男12例，女16例，年龄24～61岁，平均年龄（42.5±18.5）岁。两组一般资料经统计学分析后结果显示可对比，P＞0.05。

纳入及排除标准：①均经病理检查得以确诊；②患者及家属知情同意，本研究获我院批准；③严重心肺功能障碍患者、严重肝肾疾病患者均不纳入本次研究。

1.2方法

两组患者均接受喉癌术治疗，且术后行常规放、化疗治疗。放疗严格遵循相关要求进行治疗，化疗主要以紫杉醇+顺铂方案为主，均连续治疗3周。

⑴对照组：在此基础上仅接受常规对症治疗，未加以中药治疗。

⑵观察组：在此基础上加以桔梗射干汤治疗，方剂组成：桔梗12g，射干15g，麦冬15g，赤芍15g，甘草15g，浙贝母15g，玄参30g，白花蛇舌草30g；用水煎服，1剂/d，分2次服用。

1.3疗效评价与观察指标

⑴近期疗效：显效：复查显示肿瘤病灶完全消失，维持大于1个月；有效：复查显示肿瘤病灶面积缩小大于50%以上，维持大于1个月；武侠：复查显示肿瘤病灶缩小不足50%，出现新肿瘤病灶[2]

⑵术后毒副反应发生情况：包括贫血、口干症、骨髓抑制、放射性龋齿、胃肠道反应、白细胞减少、肝肾功能异常等。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0软件对本研究数据进行分析。近期疗效、毒副反应发生率等计数资料采用卡方x2检验，P＜0.05，则差异具有统计学意义。

结果

2.1两组患者近期疗效对比

两组患者近期疗效比较结果如表1，P＜0.05，有统计学意义。

表1两组患者近期疗效对比[n（

2.2两组患者术后毒副反应发生情况对比

两组患者术后毒副反应发生情况比较结果如表2，P＜0.05，有统计学意义。

表2两组患者术后毒副反应发生情况对比[n（

讨论

鼻咽癌发病率居于耳鼻喉恶性肿瘤之首，病毒感染、环境因素、遗传因素等多种因素所均可诱发该病。大部分鼻咽癌患者隐匿性较强，确诊时已处于晚期，晚期鼻咽癌治疗的主要目的就是延长患者的生命。鼻咽癌患者一般可接受喉癌术治疗，同时术后加以放、化疗治疗，放疗可对肿瘤细胞造成强有力的杀伤效果，结合化疗治疗时，通过顺铂、紫杉醇的联合应用，可破坏肿瘤细胞膜，并抑制肿瘤细胞DNA复制，控制病情进一步发展[3]。但放、化疗易引发多种毒副反应，如易对患者的骨髓起到一定的抑制作用，并且可能发生过敏反应，因此近年来开始提出联合桔梗射干汤治疗的方式。

桔梗射干汤方剂中，桔梗具有宣肺、祛痰、利咽之功效，用药后可有效降低患者因放、化疗所导致的口干症等毒副反应；射干可清热解毒、利咽消痰；麦冬具有补气之功效；赤芍可活血祛瘀、清热凉血；甘草能够缓急定痛、补脾益气，并且可调和药性；浙贝母能够清热散结、化痰止咳；玄参可滋阴降火、解毒散结；白花蛇舌草可清热解毒，并且经现代药理作用证实具有抗肿瘤以及抗菌作用[4]。以上药物联合使用，可有效消除由于放、化疗所导致的毒副反应，发挥其功效以达到整体调理的目的。本研究结果显示，观察组近期治疗总有效率高于对照组、术后毒副反应总发生率低于对照组，与朱潇雨[5]等学者研究结果一致。

综上所述，桔梗射干汤可用于鼻咽癌及喉癌术后放、化疗患者临床治疗中来，具有较为理想的效果，并且可有效降低因放、化疗所导致的毒副反应的发生，可在临床中进一步推广。

文2：鼻咽癌同期放疗与放化疗临床疗效研究

Abstract：Objective