康复病房工作流程-PPT.pptVIP

大家好Teammeeting参加人员：医生、护士、治疗师（PT、OT、ST、RT、SW，etc.)地点：病房，交班室，或会议室时间：15minor60min频率：每天，或一周一次大家好病史管理书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹医嘱不得涂改，需要取消时，应当使用红色墨水标注“取消”字样，然后签名，注明时间（精确到分钟）上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任。修改时，应当注明修改日期，修改人员签名，并保持原记录清楚、可辨医务人员必须在抢救结束后6小时内补记病史（包括所下的口头医嘱），注明开具医嘱时间和补记时间，并签全名大家好对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动(如特殊检查、特殊治疗、手术、实验性临床医疗等)，应当由患者本人签署知情同意书患者不具备完全民事行为能力时，应当由其法定代理人签字患者因病无法签字时，应当由其授权的人员签字为抢救患者，在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字大家好日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。由医生书写，也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写。书写日常病程记录时，首先标明记录日期，另起一行记录具体内容对病危患者、应当根据病情变化随时书写病程记录，每天至少1次，记录时间应当具体到分钟。对新入院3天、术后3天、I级护理以上、当天开具新医嘱或者检查出报告的病人每天1次进行评估，记录（对于I级护理以上病人但病情不需每天评估的，应在病程记录中注明理由和拟采用的评估频率）。对病重患者，至少2天记录一次病程记录。对病情稳定的患者，至少3天记录一次病程记录。大家好病房管理常见意外癫痫体位性低血压意外跌倒窒息高热（普通感冒，吸入性肺炎，尿路感染）康复损伤中风复发肺动脉栓塞大家好急救处理院内会诊转院大家好病房管理常见难点医保问题医患纠纷问题朱杰蒋文红程晓燕韩建忠不交费问题费用的控制问题药比问题工伤，车祸患者缺费用处理问题大家好门诊工作康复门诊常见病例主要是颈肩腰腿痛患者；少量的脑血管病和骨关节损伤患者；门诊处方康复治疗和药物；大家好会诊工作康复会诊本院的会诊，主要是分诊患者科内急诊要求协助诊疗的会诊大家好病房工作管理临床管理病人权利病历管理药事管理感染控制大家好临床管理随访制度医疗风险防范和控制管理制度?医疗技术分级管理制度危急检查结果报告制度?查对制度?会诊制度病人身份确认制度门诊预检制度门诊工作制度急诊服务制度?同质服务管理制度?入院制度?转科制度?大家好转院（转诊）制度病人转运制度?查房制度?病人转入、转出ICU制度出院制度?医嘱制度?医疗文书中缩略语的应用规定?首诊负责制制度主诊医生负责制制度病人急救制度值班、交接班制度会诊制度?病例讨论制度病人评估与再评估制度入院72小时内医患谈话制度疼痛管理制度病人饮食管理和营养会诊制度分级护理管理制度预防跌倒、坠床管理制度大家好康复病房工作流程大家好康复病房分类美国需要康复者，根据具体病情、家庭支持程度、医疗保险覆盖程度和其他一些相关因素将患者进行分层康复转诊，转诊机构包括急诊医疗机构急诊康复机构亚急性康复机构执业护理机构长期照料机构家庭和社区层面的康复大家好急诊医疗机构（emergencymedicalunit）：是指患者急性发病后就诊的医疗机构，一般患者的康复医疗在急诊医疗机构就开始了，即急诊医疗机构开展的早期的床边康复治疗和训练急诊康复机构（acuterehabilitationunit）：一般设在急诊医疗机构，接受病情稳定能主动参与每天至少3小时，每周5天的高强度康复训练的患者，康复训练后能够得到切实的功能改善亚急性康复机构(subacuterehabilitationunit)：接受病情稳定的，能够主动参与每天少于3小时康复训练的患者，且能得到切实的功能提高大家好执业护理机构（skillednursefacility）：接受病情稳定的，但是丧失独立日常生活能力的患者，患者可以是直接从临床急诊转诊过来，或是急诊康复机构，或是亚急性康复机构转诊的患者。这部分患者功能的改善不足以独立适应家庭或是社区的生活，必须要在专业的护理机构待相当长一段时间长期照料机构(longtermcareunit)：接受那些丧失生活自理能力，或是植物状态的患者，为这部分患者提供长期的日常生活照料家庭或是社区层面的转诊(homeorco