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多层面螺旋CT三维重建对脊椎骨折的临床诊断效果观察

目录

TOC\o1-9\h\z\u目录 1

正文 1

文1：多层面螺旋CT三维重建对脊椎骨折的临床诊断效果观察 1

1资料和方法 2

1.2.1研究方法 2

1.2.2检查诊断方式 3

文2：螺旋CT三维重建对髋臼骨折的诊断价值的特征分析 7

1资料与方法 7

1.1一般资料 7

1.2方法 8

1.3统计学方法 8

2结果 8

3讨论 8

原创性声明（模板） 10

正文

多层面螺旋CT三维重建对脊椎骨折的临床诊断效果观察

文1：多层面螺旋CT三维重建对脊椎骨折的临床诊断效果观察

脊柱骨折是较为常见的骨折类型，有效的诊断对于患者后期的治疗和康复来说是非常重要的。对此，本次将2018年6月~2019年1月本院收治的103例脊柱骨折患者，分别使用多层面螺旋CT三维重建技术和X线平片来进行检查，研究两种不同方式检查诊断的准确率，现将主要的内容总结报告如下。

1资料和方法

一般资料

此次研究的病例选取时间为2018年6月~2019年1月，将此期间来我院进行治疗的103例脊柱骨折患者作为本次研究的对象，对所有患者均进行多层面螺旋CT三维重建技术和X线平片来进行检查。103例患者当中有81例为男性患者，女性患者为22例，患者年龄的年龄区间范围在19~77岁，平均年龄为（51.36±5.68）岁；103例患者当中，有24例患者为颈椎损伤，腰椎损伤患者有39例，骶椎损伤患者为12例，28例患者为胸椎损伤；患者致伤的原因包括从高空坠落、重物砸伤、交通事故等。所有参与本次研究的患者及家属均知情且签署了相关知情同意书。本次研究经过了医院伦理委员会的准许。

诊断和研究的方法

1.2.1研究方法

2.1研究方法：将2018年6月~2019年1月本院收治的脊椎骨折患者分别给予多层面螺旋CT三维重建技术和X线平片来进行检查，并对其检查结果进行回顾性分析[1]

1.2.2检查诊断方式

2.2检查诊断方式：首先对所有患者实施X线平片拍摄患者脊柱患部的正位和侧位片，根据患者实际的受伤情况来选择是否需要进行拍摄双斜位片。检查结束后在对所有患者实施多层面螺旋CT进行检查，本次使用Philipsbrilliance64排CT机来进行相关的扫描，首先，护理人员要指导患者仰卧，根据X线片检查时所显示出的受损伤部位的大小，然后对患者的椎体进行持续性的扫面检查，在检查前将相关的参数设置在适合的区间范围内：将薄层重建层厚参数设置为1.25mm一2.5mm，螺距参数设置为1~1.5；层厚参数设置为2mm~4mm，重建间距的参数设置为0.8mm~1.8mm，将重建之后的薄层提箱导入3D系统工作站当中，然后进行三维表面重建（SSD）、多平面重建（MPR）、容积重建（VR）。根据影像检查的结果来对患者的骨折情况、骨折部位及周围组织的情况进行评估，并判断患者骨折的类型的程度[2]。对两种检查结果准确率进行比较分析。

观察指标

观察两种不同的检查方式的脊柱检查的准确率。

统计学方法

本次所涉及到的相关数据使用SPSS19.0统计软件进行处理分析，两种检查方式的正确率用%表示，卡方行检验，P＜0.05。

2结果

两种检查方式的检出准确情况比较：X线平片检查结果：骨折位置准确率59.22%，骨折椎节准确率66.99%，椎管狭窄准确率76.69%，稳定性骨折准确率77.67%；多层面螺旋CT三维重建技术检查结果：骨折位置准确率99.02%，骨折椎节准确率97.08%，椎管狭窄准确率98.05%，稳定性骨折准确率100%，多层面螺旋CT检查的准确率较高。P＜0.05。见表1.

表1两种检查方式的检出准确情况比较（n%

3讨论

脊柱骨折是骨科临床上较为常见的，一般来说，脊柱骨折会对患者造成不同程度神经损伤，导致患者神经功能出现障碍，中度或重度的脊柱骨折会使患者的脊髓受到损伤，甚至会造成患者瘫痪甚至死亡[3]。因此，对于脊柱骨折患者来说，进行有效的诊断可以掌握脊柱骨折的情况，进而提高治疗的安全性。

本研究表明：X线平片检查结果：骨折位置准确率59.22%，骨折椎节准确率66.99%，椎管狭窄准确率76.69%，稳定性骨折准确率77.67%；多层面螺旋CT三维重建技术检查结果：骨折位置准确率99.02%，骨折椎节准确率97.08%，椎管狭窄准确率98.05%，稳定性骨折准确率100%，多层面螺旋CT检查的准确率较高。P＜0.05。主要是因为X线检查虽然可以将患者脊柱骨折是否存在畸形等情况显示出来，但是对于部分多关节等相对复杂重叠的结构检查效果不佳，会受到其他部位的影响，进而影响诊断结果；而多层面螺旋CT检查后经过三维重建后获得的图像可以