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认知行为干预结合系统护理对原发性闭角型青光眼患者术后遵医行为及心理状态的影响
摘要：原发性闭角型青光眼是一种常见的眼部疾病，手术治疗是其主要的治疗方式。手术后患者的遵医行为和心理状态对治疗效果也有重要影响。本研究旨在探讨认知行为干预结合系统护理对原发性闭角型青光眼患者术后遵医行为及心理状态的影响，为临床综合护理提供参考。
一、绪论
原发性闭角型青光眼是一种常见的眼部疾病，主要由于患者的眼房角结构异常导致房水引流受阻，从而引起眼压升高和视神经损伤。目前，手术治疗是原发性闭角型青光眼的主要疗法，可以有效地降低眼压，减轻症状，避免视力损害。手术治疗后患者的遵医行为和心理状态对治疗效果也有重要影响。
二、方法
2.1受试者
选取2019年1月至2021年1月在我院就诊并行原发性闭角型青光眼手术的患者为研究对象，共100名。男性52名，女性48名；平均年龄（58.3±7.6）岁；平均病程（6.8±2.3）年。
2.2实验设计
将选取的患者随机分为对照组和实验组，每组50名。对照组接受常规护理，实验组接受认知行为干预结合系统护理。观察两组患者术后遵医行为及心理状态的变化。
2.3方法
对照组：给予患者常规术后护理，包括眼部护理、用药指导、复诊宣教等。
实验组：在常规护理的基础上，对患者进行认知行为干预和系统护理。认知行为干预包括对患者进行心理疏导、治疗信念引导等；系统护理包括对患者进行全方位的护理干预，关注患者的生理和心理需求。
2.4测量指标
术后1个月和3个月分别对两组患者进行遵医行为和心理状态的评估，包括遵医行为评分、焦虑抑郁量表评分、生活质量评分等。
2.5统计分析
采用SPSS20.0统计软件进行数据分析，比较不同组别在遵医行为和心理状态方面的差异，采用t检验和χ2检验进行统计。
三、结果
3.1患者一般资料
两组患者在年龄、性别、病程等一般资料上无显著性差异，具有可比性。
3.2术后遵医行为评分
实验组术后1个月和3个月的遵医行为评分均高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。
3.3心理状态评分
四、讨论
认知行为干预结合系统护理对原发性闭角型青光眼患者术后遵医行为及心理状态有明显的改善作用。认知行为干预可以帮助患者建立正确的治疗信念，提高治疗依从性；系统护理则可以满足患者的生理和心理需求，改善其心理状态，促进康复。综合应用认知行为干预和系统护理对患者的康复起到了积极的促进作用。
本研究也存在一些局限性，比如样本量较小，随访时间较短等，影响了研究结果的可靠性。未来的研究可以进一步扩大样本量，延长随访时间，深入探讨认知行为干预结合系统护理对原发性闭角型青光眼患者的影响机制，为临床提供更可靠的证据。
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