水肿病人查房指导ppt课件.pptx

水肿病人查房指导PPT课件

2023-12-27

CATALOGUE

目录

水肿概述

水肿病人的诊断与评估

水肿的治疗方法

水肿病人的护理与康复

水肿病人的预防与保健

水肿概述

01

水肿是指过多的液体在组织间隙或体腔内积聚，导致组织肿胀的现象。

定义

心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、其他原因所致的水肿。

分类

心脏疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、营养不良、炎症、过敏反应等。

液体平衡失调、毛细血管通透性增加、淋巴管阻塞等。

病理机制

病因

体重增加、皮肤紧绷、皮肤苍白或发绀、凹陷性水肿等。

症状

水肿部位皮肤紧绷、压之凹陷、水肿部位皮肤温度较低等。

体征

水肿病人的诊断与评估

02

询问水肿出现的时间、部位、程度及伴随症状，了解水肿是否与用药、感染、妊娠等因素有关。

病史采集

观察水肿的部位、范围和程度，检查心、肺、肝、肾等重要器官的功能状况。

体格检查

进行血常规、尿常规、血生化等检查，了解水肿的病因及全身状况。

实验室检查

根据病情需要，进行超声心动图、X线、CT等影像学检查，以明确诊断。

影像学检查

与心衰相关，多出现在身体下垂部位和组织疏松部位，如下肢、踝部等，常伴有心悸、气急等症状。

心源性水肿

肾源性水肿

肝源性水肿

营养不良性水肿

与肾脏疾病相关，多出现在眼睑和颜面部，晨起时明显，可伴有血尿、蛋白尿等症状。

与肝脏疾病相关，多出现在腹水，可伴有黄疸、肝功能异常等症状。

与长期营养不良或消耗性疾病相关，多出现在下肢，常伴有消瘦、体重减轻等症状。

水肿的治疗方法

03

适当休息，抬高患肢以减轻水肿。

休息与体位

饮食调节

控制感染

限制钠盐摄入，保持低盐饮食。

对于感染引起的水肿，应积极控制感染。

03

02

01

通过增加尿量来减轻水肿，如氢氯噻嗪、呋塞米等。

利尿剂

如硝苯地平等，改善血液循环，减轻水肿。

血管扩张剂

对于自身免疫性疾病引起水肿，可采用肾上腺皮质激素治疗。

肾上腺皮质激素

水肿病人的护理与康复

04

定期为病人擦拭身体，保持皮肤清洁，预防皮肤感染。

保持皮肤清洁

避免长时间保持同一姿势，适时为病人翻身，减轻皮肤受压。

避免长时间压迫

每日观察水肿部位的变化，记录水肿的范围和程度，及时发现并处理异常情况。

观察水肿变化

增加优质蛋白摄入

鼓励病人食用富含优质蛋白的食物，如鱼、瘦肉、豆类等。

控制盐分摄入

减少盐的摄入，避免过咸的食物，以减轻水肿。

多喝水

鼓励病人多喝水，保持身体水分平衡，但避免过量饮水。

协助病人进行适当的肢体运动，促进血液循环，减轻水肿。

肢体运动

指导病人进行深呼吸和咳嗽训练，有助于改善肺部功能，减轻水肿。

呼吸训练

关注病人的心理状态，给予必要的心理支持和鼓励，帮助病人树立康复信心。

心理支持

水肿病人的预防与保健

05

保持低盐、低脂、优质蛋白质的饮食习惯，多摄入新鲜蔬菜和水果，避免过度摄入高盐食品如腌制品、咸鱼等。

合理饮食

积极治疗高血压、糖尿病等基础疾病，维持血压、血糖在正常范围内。

控制基础疾病

进行适量的有氧运动，如散步、慢跑等，增强身体抵抗力。

适量运动

戒烟限酒，保证充足的睡眠，避免长时间久坐或站立。

保持良好的生活习惯

注意观察身体是否有水肿症状，如晨起时面部水肿、下肢肿胀等，以及水肿的发展趋势。

水肿的识别

避免长时间站立或久坐，休息时抬高下肢，促进血液循环。保持皮肤清洁干燥，预防皮肤感染。

水肿的护理

使用软尺或皮尺测量水肿部位的周径，以便于观察水肿的变化情况。

水肿的测量

定期进行身体检查，监测水肿的发展情况及肾功能等指标。

定期检查

01

03

02

04

避免过度劳累

及时就医

遵医嘱治疗

保持乐观心态

01

02

03

04

避免过度劳累和剧烈运动，以免加重水肿症状。

如出现严重水肿、呼吸困难等症状，应及时就医诊治。

遵循医生的诊疗建议，按时服药，不擅自更改药物剂量或停药。

保持乐观的心态，积极配合治疗，有利于水肿的康复。

THANKS.