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门慢门特免申即享操作手册.pdf

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门慢门特免申即享操作手册

第一章系统登录

打开浏览器,打开安徽医疗保障系统的统一门户网址,登录系统。测试环境

地址:://ips-test.ahsip.gov/#/login?redirect=%2Fhome

第二章数据推送

1、数据抽取:

根据筛选规则每日0时开始抽取,抽取结算时间为上一天的结算数

据。

2、数据抽取筛选规则:

①、符合二级及以上医疗机构住院主诊断(ICD10编码和慢性病病

种编码的对应关系表)的结算数据;

②、筛除已登记慢性病(ICD10编码和慢性病病种编码的对应关系

表)的结算数据;

③、筛除就诊联系电话和参保联系电话都为空的结算数据。

3、数据推送:

通过调度任务执行(执行方式:自动执行;执行时间:每天4:00-

12:00;执行间隔:1小时;每次推送量:500条;推送范围:推送抽

取时间为上一天的结算数据)。

4、数据推送业务查询:

业务基础子系统-个人待遇管理-免申即享-门慢门特免审即享查

询;

①输入查询条件,点击查询,即可查询门慢门特免审即享的数据;

②查询开始结束时间对应数据同步时间;

③针对推送失败或漏推送的数据可以进行补推,可以点击单条进行

推送或勾选待推送数据,再点击批量推送,已推送的数据不可重复推

送。

5、ICD10编码和慢性病病种编码的对应关系表

附件:“免申即享”

病种疾病诊断代码表.xlsx

第三章业务操作

点击下图中的红色区域,再点击菜单“免申即享确认”,如果没有门慢门特鉴

定子系统或者菜单,请联系医保技术人员,分配菜单和权限。

1.免申即享确认

登录系统后,点击下图中左边菜单“免申即享确认”。

1)办理,经办人员对免申即享数据进行操作,先点击按钮【查询】获取数

据,再点击按钮【办理】。

1经办人员打电话联系申请人,询问申请人是否愿意接受免申即享待遇。

2根据实际情况填写办理结果,共有3种办理结果,分别如下:

已通过,参保人愿意接受免申即享待遇,需要选择待遇开始和待遇结束

时间。

不通过,参保人不接受免申即享待遇

无法确认,无法联系到参保人,需要选择无法确认类型

3选择电话号码,经办人必须在就诊联系电话和参保联系电话中选择1个

作为发送短信号码。

4如果办理结果选择“无法确认”,经办人员需要根据实际情况选择无法确

认类型,包括如下:

电话无人接听

电话号码为空

电话号码错误

其他原因

2)查看慢特病资格信息,在办理页面,点击【门慢门特资格信息】,查看

参保人正在享受待遇的慢特病信息。

3)查看操作日志,在办理页面,点击【操作日志】,查看操作记录。

4)提交数据,最后点击按钮【确定】,提交数据推送核心经办系统。

2.费用明细查询,在列表页面,点击按钮【费用明细】,显示费用明细。

3.查看,在列表页面,点击按钮【查看】,显示数据详情。

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