医疗护理查房心肌炎.pptVIP

医疗护理查房心肌炎

病例介绍

王佳佳，女，5岁，因“发烧伴胸闷一周”于2016年6月08日14：28收入抢救室。入院查体：T37．3℃，P119次／分，BP85／40mmHg；神志清，精神反应萎，诉心前区不适，有疲乏感，无吐泻。双肺呼吸音正常，心尖区闻及Ⅰ--Ⅱ级吹风样收缩期杂音,未闻及心包摩擦音。发病前5天有咳嗽症状，否定家族中早发冠心病史。治疗予抗炎，补液，保护心肌。

入院诊疗：病毒性心肌炎。

医疗护理查房心肌炎

2/22

辅助检验

试验室检验：白细胞12×109/L↑

心肌酶谱：AST510u／L↑

CK1361u／L↑

LDH1157u／L↑

CK—MB297u／L↑

HBDH1980u／L↑

心电图：窦性心动过速，有S-T段改变，T波低平；

超声心电图检验无显著异常。

医疗护理查房心肌炎

3/22

病毒性心肌炎

由各种病毒侵犯心脏，引发局灶性或弥漫性心肌间质炎性渗出和心肌纤维变性、坏死或溶解疾病

医疗护理查房心肌炎

4/22

病因

各种病毒都可引发心肌炎，其中以引发肠道和上呼吸道感染委员长病毒感染最多见。肠道病毒为微小核糖核酸病毒，其中柯萨奇、埃可（ECHO）、脊髓灰质炎病毒为致心肌炎主要病毒；粘病毒如流感、副流感、呼吸道合胞病毒等引