安氏II类错合的矫治.pptxVIP

安氏II类错合矫治安氏II类错合的矫治第1页

定义安氏II类错合——远中错合上下颌骨及牙弓近远中关系不调，下颌及下牙弓处于远中位置，磨牙为远中关系；安氏II类错合的矫治第2页

分类假如下颌后退1/4个磨牙或半个前磨牙距离，即上下第一恒磨牙近中颊尖相对时，称为轻度远中错合关系或开始远中错合；若下颌或下牙弓愈加远中关系，以至于上颌第一恒磨牙近中颊尖咬合与下颌第一恒磨牙与下颌第二前磨牙之间者，则称为完全远中错合关系。安氏II类错合的矫治第3页

分类第二类，第一分类（classⅡ,division1）AngleⅡ1：磨牙为远中关系，上颌前牙唇向倾斜表现为：前牙深覆盖、深覆合上唇发育不足，开唇露齿安氏II类错合的矫治第4页

分类第二类，第二分类（classⅡ,division2）AngleⅡ2：磨牙为远中关系上颌前牙舌向倾斜，表现为内倾型深覆合安氏II类错合的矫治第5页

分类前牙深覆盖(水平向)分度：上切牙切端至下前牙唇面最大水平距离I度：5mmII度：5-8mmIII度：8mm以上前牙深覆合（垂直向）分度：上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠唇面1/3以上；或下前牙切缘咬合于上前牙牙冠舌面切缘1/3以上。I度：1/3——1/2II度：1/2—2/3III度：2/3以上安氏II类错合的矫治第6页

病因遗传、先天及环境等方面原因单一或复合影响造成上颌（牙弓）矢状关系不调，上颌（牙弓）过大或位置靠前；下颌（牙弓）过大或位置靠后。安氏II类错合的矫治第7页

一、遗传、先天原因1.牙齿大小、数目异常上前牙区多生牙安氏II类错合的矫治第8页

一、遗传、先天原因1.牙齿大小、数目异常下切牙区先天缺牙安氏II类错合的矫治第9页

一、遗传、先天原因2.上下颌骨发育不调下颌发育不足安氏II类错合的矫治第10页

一、遗传、先天原因2.上下颌骨发育不调上颌发育过分安氏II类错合的矫治第11页

二、环境原因1.不良习惯安氏II类错合的矫治第12页

上颌：6→1→2→4→5→3→7下颌：6→1→2→3→4→5→7萌牙次序异常二、环境原因2.替牙障碍安氏II类错合的矫治第13页

二、环境原因3.全身原因局部鼻咽部疾患安氏II类错合的矫治第14页

引自：OralSurgOralMedOralPatholOralRadiolEndod.?;95(6):705-9.二、环境原因3.全身原因如佝偻病等Ca、P代谢异常安氏II类错合的矫治第15页

临床表现安氏II类错合的矫治第16页

（一）颜貌正面观：多伴口周肌张力不足，开唇露齿，闭唇颏肌担心。安氏II类错合的矫治第17页

（一）颜貌侧面观：凸面型，下颌后缩。安氏II类错合的矫治第18页

（二）口内1.牙上前牙唇倾及牙槽前突，可伴间隙；下牙拥挤或代偿前倾等2.牙弓上长下短，不协调，spee曲线异常安氏II类错合的矫治第19页

（二）口内3.合关系前牙：多为上前牙唇倾，表现为深覆合、深覆盖；部分患者上前牙舌倾后牙：为轻远中或完全远中安氏II类错合的矫治第20页

错合机制分类牙型（牙性II类）骨型（骨性II类）判别诊疗功效型（功效性II类）安氏II类错合的矫治第21页

牙型（牙性II类）诊疗多见于混合牙列后期及恒牙列期X线头侧位片：颌骨大小及位置正常；切牙位置异常；可伴牙槽高度异常；安氏II类错合的矫治第22页

牙型（牙性II类）机制：牙位置或数目异常。安氏II类错合的矫治第23页

骨型（骨性II类）诊疗多见于混合牙列期及恒牙列期X线头侧位片：颌骨大小及位置异常ANB角通常大于5?安氏II类错合的矫治第24页

骨型（骨性II类）机制上颌正常，下颌后缩（SNB角减小，ANB角增大，Go-Pg减小，S-Pcd增大）上颌前突，下颌正常（SNA角增大，ANB角增大，Ptm-A增大，Ptm-S增大）上颌前突，下颌后缩（以上二者特征皆有）安氏II类错合的矫治第25页

功效型（功效性II类）诊疗多见于乳牙列期及混合牙列期X线头侧位片：颌骨大小正常，下颌位置PP位正常，ICP位后缩机制异常神经肌肉反射（或合原因）——下颌功效性后缩安氏II类错合的矫治第26页

治疗目标排齐牙列纠正过深覆合覆盖纠正磨牙远中关系改进患者侧貌外形安氏II类错合的矫治第27页

治疗标准依据患者错合形成不一样机制，按照不一样年纪阶段，进行对应矫治