水肿护理查房ppt课件.pptx

水肿护理查房PPT课件

2023-12-29

水肿概述

水肿的评估与诊断

水肿的护理措施

水肿的预防与控制

水肿护理案例分享

contents

目

录

01

水肿概述

水肿是指过多的液体在组织间隙或体腔内积聚，导致身体肿胀的现象。

定义

水肿可以根据其发生部位分为局部水肿和全身性水肿，也可以根据其发生机制分为凹陷性水肿和非凹陷性水肿。

分类

水肿的病因多种多样，包括心、肝、肾等器官功能障碍，营养不良，炎症，过敏反应等。

水肿的病理机制主要与体液平衡失调有关，包括毛细血管流体静压增高、血浆胶体渗透压降低、淋巴液回流受阻等。

病理机制

病因

症状

水肿的症状主要包括体重增加、皮肤紧绷、皮肤苍白或发绀、疼痛、活动受限等。

体征

水肿的体征主要包括皮肤肿胀、皮下组织增厚、皮肤张力增高、凹陷性水肿等。

02

水肿的评估与诊断

仅限于下肢，皮肤紧绷，按压后有轻度凹陷。

轻度水肿

中度水肿

重度水肿

涉及下肢及腹部、胸腔等部位，皮肤紧绷，按压后有明显凹陷。

全身性水肿，皮肤紧绷发亮，甚至出现皮肤变薄、渗出等症状。

03

02

01

心源性水肿

肾源性水肿

肝源性水肿

营养不良性水肿

01

02

03

04

由心脏疾病引起，表现为下肢及腹腔积液，伴有心悸、气短等症状。

由肾脏疾病引起，表现为晨起眼睑和面部水肿，逐渐发展至全身，伴有尿常规异常。

由肝脏疾病引起，表现为腹水和下肢水肿，伴有肝功能异常。

由营养不良引起，表现为全身性水肿，伴有消瘦、体重减轻等症状。

03

水肿的护理措施

根据水肿程度，合理安排休息与活动时间，避免长时间站立或久坐，减轻下肢负担。

休息与活动

定期清洁皮肤，保持干燥，避免感染。

保持皮肤清洁

密切观察水肿的部位、程度及变化情况，及时记录并报告医生。

观察病情变化

观察药物反应

注意观察用药后反应，如出现不适或异常症状，及时报告医生。

遵医嘱用药

确保按时、按量服用医生开具的药物，不随意更改剂量或停药。

避免药物相互作用

了解所服药物之间的相互作用，避免同时服用可能产生不良反应的药物。

关心患者的心理状态，给予鼓励和支持，增强治疗信心。

给予关心与支持

耐心解答患者及家属的疑问，消除疑虑和担忧。

解答疑问

鼓励患者保持乐观、积极的心态，配合治疗和护理工作。

引导积极心态

04

水肿的预防与控制

休息时将水肿的肢体抬高，以利于血液回流。

抬高下肢

在医生指导下使用利尿剂等药物，促进水分排出。

药物治疗

如按摩、热敷等，促进血液循环，缓解水肿。

物理治疗

控制盐分摄入，增加蛋白质和维生素的摄入。

调整饮食

留意水肿部位、程度、时间等变化，及时就医。

关注水肿症状

避免过度劳累

注意药物副作用

保持良好心态

避免长时间连续站立或行走，适当休息。

长期使用利尿剂等药物需定期检查，关注副作用。

积极面对水肿问题，树立信心，配合治疗。

05

水肿护理案例分享

心力衰竭导致的水肿护理需要关注心功能改善和体液管理。

总结词

心力衰竭是导致水肿的常见原因之一，护理重点在于改善心功能和有效管理体液。这包括限制钠盐摄入、合理使用利尿剂、监测体重和液体平衡，以及评估患者的心功能状况和运动耐受能力。

详细描述

总结词

肾病综合征导致的水肿护理需要关注饮食调整、药物治疗和预防感染。

详细描述

肾病综合征患者的水肿护理涉及饮食调整，如限制盐分和水分摄入，以及使用利尿剂和糖皮质激素等药物治疗。此外，预防感染和血栓形成也是护理的重要方面，同时需要关注患者的肾功能状况和蛋白质代谢情况。

肝硬化腹水患者的护理经验强调饮食管理、药物治疗和预防并发症。

总结词

肝硬化腹水患者的护理重点在于饮食管理，如限制钠盐和水分的摄入，以及使用利尿剂和护肝药物治疗。同时，预防感染和消化道出血等并发症也是护理的重要任务。此外，评估患者的肝功能状况和监测病情变化也是必要的护理措施。

详细描述

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