脂肪栓塞的护理.pptxVIP

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目录脂肪栓塞的认识0102预防措施03抢救流程04护理要点

脂肪栓塞综合征FES脂肪栓塞综合征（FES）是指严重创伤，特别是骨盆或长骨骨折后24-48小时出现的呼吸困难、意识障碍和皮肤黏膜出血点、进行性低氧血症为特征的综合征。

创伤性因素骨折骨髓内容物进入损伤的髓内血管。骨手术骨关节矫形手术，如髓内钉手术，全髋置换术，膝关节置换术均可导致髓腔内压的改变及髓内血管破坏。烧伤及脂肪肝挤压.

临床分型典型脂肪栓塞综合征不完全型或部分脂肪栓塞综合征爆发型脂肪栓塞综合征

临床表现肺部症状以呼吸急促，呼吸困难，发绀为特征，伴有PaO2↓和PCO2↑无头部外伤的神经症状：意识模糊、嗜睡、抽搐、昏迷；?皮肤粘膜出血点常在伤后24-48小时内出现，在病人两侧腋部、胸部前外侧、颈前部、脐周、结膜和口腔粘膜等处心血管系统表现心率常在100-120次/分，血压尚正常，心电图显示心动过速，心肌缺血，及右束支传导阻滞血液系统血红蛋白急剧下降，12小时内下降40-50g/L。脂肪栓塞三联征

临床表现胸部X线片“暴风雪样”改变胸部CT“暴风雪样”改变脑部出血点标本切片脑部出血点CT显示

护理要点02

重视呼吸功能支持，保持呼吸道通畅控制肺部感染减少脂肪进入血流的机会控制输液速度注意水及电解