中医膏方治疗妇科疾病.pptVIP

亡血伤津元气受损瘀血内阻外感六淫饮食房劳所伤产后病病因病机、治疗原则勿忘于产后勿拘于产后补益气血活血行瘀顾护脾胃第30页，讲稿共79页，2023年5月2日，星期三产后病产后身痛产后汗证产后抑郁第31页，讲稿共79页，2023年5月2日，星期三产后身痛?产褥期内出现肢体或关节酸楚、疼痛、麻木、重着?又称“产后遍身疼痛”、“产后关节痛”、“产后痹证”、“产后痛风”等，俗称“产后风”第32页，讲稿共79页，2023年5月2日，星期三产后身痛病因病机：产后营血亏虚，经脉失养或风寒湿邪乘虚而入，稽留关节、经络所致。膏方治疗：养血益气补肾为主，兼活血通络祛风止痛。养血之中，应佐以理气通络之品以标本同治；祛邪之时，当配养血补虚之药以助祛邪不伤正。第33页，讲稿共79页，2023年5月2日，星期三膏方辨证论治风寒证血瘀证血虚证肾虚证1234第34页，讲稿共79页，2023年5月2日，星期三1、风寒证临床表现：产后关节疼痛，屈伸不利，痛无定处，或冷痛剧烈，宛如针刺，得热则舒，或关节肿胀，麻木重着，伴恶寒怕风，舌淡苔薄白，脉濡细。治法：养血祛风，散寒除湿。代表方：独活寄生汤加减。第35页，讲稿共79页，2023年5月2日，星期三膏方治疗基本用药散寒祛风：防风、羌活、桂枝、荆芥、白芷、紫苏、生姜、苍术散寒除湿：威灵仙、独活、木瓜、蚕沙、伸筋草、寻骨风、海风藤养血：熟地、制首乌、当归、鸡血藤、首乌藤、紫河车等活血化瘀：丹参、当归、川芎、泽兰、益母草、怀牛膝、三七、山楂培元护胃：生白术、鸡内金、生苡仁、白扁豆、六神曲、淮山药、炒谷芽、香橼皮、陈皮等细料及其它：太子参、黄酒、木糖醇、桂圆肉等第36页，讲稿共79页，2023年5月2日，星期三膏方治疗基本用药加减：湿重者，加川朴、苍术、防己、薏苡仁关节痛剧者，加延胡索、川乌、草乌恶露不畅者，加丹参、益母草第37页，讲稿共79页，2023年5月2日，星期三2、血瘀证临床表现：产后身痛，尤见上下肢及腰背疼痛、麻木、发硬、重着肿胀，屈伸不利；恶露量少，色黯有块，小腹疼痛拒按；舌黯，苔白，脉弦涩治法：养血活血，化瘀祛湿代表方：身痛逐瘀汤加减第38页，讲稿共79页，2023年5月2日，星期三膏方治疗基本用药活血化瘀：紫丹参、当归、川芎、泽兰、益母草、川牛膝、僵蚕、全蝎、蜈蚣等养血：熟地、制首乌、当归、鸡血藤、紫河车等培元护胃：生白术、炙黄芪、鸡内金、生苡仁、白扁豆、六神曲、淮山药、炒谷芽、佛手片、陈皮等细料及其它：太子参、生晒参、黄酒、桂圆肉等第39页，讲稿共79页，2023年5月2日，星期三膏方治疗基本用药加减关节疼痛剧烈，加虎杖、透骨草、制草乌恶露下行不畅，腹痛拒按，加生蒲黄、红花，或加桂枝腹胀酸痛，加木香、枳壳、香附若痛处不温，喜热熨者，加姜黄、桂枝、川乌、草乌第40页，讲稿共79页，2023年5月2日，星期三3、血虚证临床表现：产后遍身关节酸楚疼痛，肢体麻木；面色萎黄，头晕心悸，纳谷不香；舌淡苔薄，脉细弱治法：养血益气，温经通络代表方：黄芪桂枝五物汤加减第41页，讲稿共79页，2023年5月2日，星期三膏方治疗基本用药养血：熟地、制首乌、当归、白芍、龙眼肉、紫河车等益气：太子参、党参、黄芪、白术、红景天等温经：肉桂、附子、艾叶、吴茱萸、炮姜、补骨脂、小茴香、川椒、桂枝等活血化瘀：丹参、当归、川芎、赤芍、泽兰、益母草、三七、山楂培元护胃：生白术、茯苓、生苡仁、白扁豆、六神曲、淮山药、炒谷芽、香橼皮、陈皮等细料及其它：生晒参、木糖醇、阿胶、桂圆肉、黑芝麻第42页，讲稿共79页，2023年5月2日，星期三膏方治疗基本用药加减头晕心悸、气短懒言，加党参、柴胡、升麻产时失血过多，加阿胶、首乌藤、当归、熟地、补骨脂关节疼痛，身体麻木，加地龙、威灵仙，穿山甲，羌、独活腰痛者，加杜仲、狗脊第43页，讲稿共79页，2023年5月2日，星期三4、肾虚证临床表现：产后腰酸膝软、足跟疼痛，艰于俯仰，头晕耳鸣，夜尿多，舌淡黯，脉沉细弦治法：补肾养血，强腰壮