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肺炎病人的护理;肺炎
（Pneumonia）
一、概述
肺炎是指包括终末气道，肺泡腔及肺间质等在内的肺实质炎症，以感染最常见，多种因素可引起。
;分类;分类;
（三）根据感染来源分类
1.社区获得性肺炎：主要病原菌为肺炎链球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体等。
2.医院获得性肺炎：患者在人院48h后在医院内发生的肺炎。常见病原菌为革兰阴性杆菌，包括绿脓杆菌、肺炎杆菌、肠杆菌等。;肺炎链球菌肺炎的护理;常有上呼吸道感染、受凉、淋雨、疲劳等病史。
1.全身症状：起病多急骤，寒战，高热，数小时内体温可高达39℃～41℃，呈稽留热型。
2.呼吸系统症状：
早期有干咳，少量黏液痰，典型者在发病2～3天（红色肝变期）时咯铁锈色痰。
胸痛：患侧呈尖锐的刺痛表示胸膜受累，咳嗽、深呼吸时加重。
呼吸困难;临床表现
;有关检查;治疗要点
;1）平卧，头部抬高15°，保温，给氧
（1）患者应卧床休息，给予足量蛋白质、热量、维生素，易消化流质、半流质饮食，鼓励多饮水。
2）建立2条静脉通道。
小叶性肺炎：常继发于其他疾病，可由细菌、病毒及支原体引起。
（Pneumonia）
4）进行抗休克和抗感染治疗：
患者多见于既往健康的男性青壮年。
组织灌流量改变与休克有关。
常有上呼吸道感染、受凉、淋雨、疲劳等病史。
1）平卧，头部抬高15°，保温，给氧
全身症状：起病多急骤，寒战，高热，数小时内体温可高达39℃～41℃，呈稽留热型。
生活指导指导病人加强营养，适当参加体育锻炼，增强机体抵抗力。
生活指导指导病人加强营养，适当参加体育锻炼，增强机体抵抗力。
3）宜选用2～3种广谱抗生素联合、大剂量、静脉给药。
诱因：上呼吸道感染、COPD、受凉、糖尿病、心力衰竭、醉酒、全身麻醉等诱因存在时，在全身及呼吸道抵抗力降低时，感染发病。
肺炎是指包括终末气道，肺泡腔及肺间质等在内的肺实质炎症，以感染最常见，多种因素可引起。;护理问题
;
护理措施
;
护理措施;医院获得性肺炎：患者在人院48h后在医院内发生的肺炎。
1）平卧，头部抬高15°，保温，给氧
5）纠正水、电解质及酸碱失衡，但???液速度不宜太快，防止心力衰竭和肺水肿的发生。
缓解不适，促进身心休息
2）体温过高或不升3）心率﹥140次/分4）病人血压突然下降到80／50mmHg，5）脉搏细速，四肢厥冷发绀6）血白细胞计数﹥30×109／L，或低于4×109／L，
社区获得性肺炎：主要病原菌为肺炎链球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体等。
大叶性肺炎：致病菌多为肺炎球菌。
社区获得性肺炎：主要病原菌为肺炎链球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体等。
3）宜选用2～3种广谱抗生素联合、大剂量、静脉给药。
1）平卧，头部抬高15°，保温，给氧
生活指导指导病人加强营养，适当参加体育锻炼，增强机体抵抗力。
4）对病情严重者可考虑使用糖皮质激素；
小叶性肺炎：常继发于其他疾病，可由细菌、病毒及支原体引起。
疾病知识指导向病人及家属介绍肺炎的病因及诱因。
3）宜选用2～3种广谱抗生素联合、大剂量、静脉给药。
抗生素疗程一般为7天，或热退后3天即可停药。;健康指导
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