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中医儿科学一肺系病症（二）

对于参加考试的同学，现在只有4天了，时间紧迫！

真题演练

A1型题

乳蛾的治疗原则是（）

清热解毒，利咽消肿

疏风清热，利咽消肿

养阴润肺，软坚利咽

辛温解表，疏风散寒

清热解毒，软坚散结

2?治疗阴虚咳嗽证首选方剂是（）

银翘散

桑菊饮

沙参麦冬汤

麦味地黄丸

清金化痰汤

答案：AC

知识点总结

乳蛾

考点一病因病机

本病病因为夕卜感风热，或平素过食辛辣炙博之品，脾胃蕴热所致。

外感风热之邪犯肺，邪毒循经上逆，风热搏结于咽喉,导致喉核赤肿疼痛。若风热犯肺失治，化热入里，或素体肺胃热盛，复感外邪，循经上攻，搏结喉核，热毒炽盛，故见喉核溃烂化脓。因风热搏结或热毒炽盛之余，耗伤肺胃之阴，肺胃阴虚，虚火上炎，搏结咽喉，则喉核肿大，日久不消。

考点二诊断与鉴别诊断

诊断要点

以咽痛、吞咽困难为主要症状。急乳蛾有发热，慢乳蛾不发热或有低热。

急乳蛾起病较急，病程较短;反复发作则转化为慢乳蛾，病程较长。

咽部检查:急乳蛾可见扁桃体充血呈鲜红或深红色，肿大,表面可有脓点，严重者有小脓肿;慢乳蛾可见扁桃体肿大，充血呈暗红色，或不充血，表面或有脓点，或挤压后有少许脓液溢出。

实验室检查:急乳蛾及部分慢乳蛾者可见血白细胞总数及中性粒细胞增高。

鉴别诊断

乳蛾与感冒鉴别:感冒以发热恶寒、鼻塞流涕、喷嚏、咳嗽为主要表现，也可有咽喉红赤。若以咽红、喉核