急症高血压护理查房.pptx

急症高血压护理查房ppt课件

2023-12-31

急症高血压概述

护理评估与计划制定

药物治疗与护理配合

非药物治疗措施实施与指导

并发症预防与处理策略部署

健康教育计划设计与执行

总结回顾与展望未来发展趋势

contents

目

录

01

急症高血压概述

急症高血压是指血压在短时间内急剧升高，可能伴随靶器官损害的临床综合征。

定义

根据血压升高程度和靶器官损害情况，可分为高血压急症和高血压亚急症。

分类

发病原因

包括原发性高血压、继发性高血压以及某些药物或物质引起的血压升高。

危险因素

高龄、男性、肥胖、吸烟、饮酒、高盐饮食、缺乏锻炼、精神压力大等。

头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸、胸闷、视力模糊等，严重者可出现抽搐、昏迷等。

根据病史、临床表现以及实验室检查结果，如血压升高程度、靶器官损害情况等，进行综合判断。同时，需排除其他可能引起血压升高的疾病。

诊断依据

临床表现

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护理评估与计划制定

详细询问患者高血压病史、家族史、用药史等相关信息。

病史采集

体征监测

心理社会评估

定期测量患者的血压、心率、呼吸等生命体征，观察病情变化。

了解患者的心理状态、社会支持情况，评估其对疾病的影响。

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识别并处理可能导致高血压危象的诱因，如情绪激动、剧烈运动等。

高血压危象

评估患者是否存在心、脑、肾等靶器官损害，预防并发症的发生。

并发症预防

确保患者正确使用降压药物，避免药物不良反应及相互作用。

用药安全

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药物治疗与护理配合

通过排钠利尿，减少体内钠和水的潴留，从而降低血压。

利尿剂

β受体阻滞剂

钙通道阻滞剂

ACEI及ARB类药物

通过抑制心肌收缩力和减慢心率，使心输出量减少，血压下降。

通过抑制钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管扩张，血压下降。

通过抑制血管紧张素转化酶或血管紧张素受体，阻断血管紧张素的作用，从而降低血压。

遵医嘱按时服药

不得随意增减剂量或停药。

03

提高患者对药物的认知

让患者了解所用药物的名称、作用、副作用等，以便及时发现并处理问题。

01

强调按时服药的重要性

让患者了解高血压的危害和按时服药的必要性。

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指导患者正确服药

包括服药时间、剂量、方法等。

04

非药物治疗措施实施与指导

减少烹调用盐，避免高盐食品，如腌制、熏制食品等。

控制钠盐摄入

多食用富含钾的食物，如海带、紫菜、菠菜、土豆等。

增加钾盐摄入

控制体重，避免过度肥胖，减少高脂肪、高糖类食品的摄入。

控制能量摄入

适量增加优质蛋白质、膳食纤维、维生素和矿物质的摄入，如鱼类、瘦肉、豆类、新鲜蔬菜和水果等。

均衡膳食

认知行为疗法

放松训练

心理疏导

家庭和社会支持

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帮助患者纠正不良的思维和行为模式，建立健康的生活方式和行为习惯。

通过深呼吸、渐进性肌肉松弛等方法，缓解患者的紧张情绪和焦虑感。

倾听患者的诉说，给予关心和支持，帮助患者调整心态和情绪。

鼓励患者与家人和朋友交流，寻求他们的理解和支持，共同应对疾病带来的挑战。

05

并发症预防与处理策略部署

根据患者的病史、家族史、生活习惯等，进行心脑血管疾病的风险评估，确定高危人群。

风险评估

建立高血压急症预警系统，实时监测患者血压变化，及时发现潜在风险。

预警机制

针对高危人群，制定个性化的预防措施，如调整生活方式、药物治疗等，降低心脑血管疾病的发生风险。

预防措施

急救措施

掌握高血压急症患者的急救措施，如使用急救药物、心肺复苏等。

应急处理流程

梳理高血压急症患者的应急处理流程，包括快速降压、心脑血管并发症的紧急处理等。

团队协作

加强医护人员之间的团队协作，确保在紧急情况下能够快速、准确地处理患者。

制定高血压患者的慢性并发症监测计划，包括定期检查项目、监测频率等。

监测计划

建立高血压患者随访管理制度，对患者的病情进行跟踪和管理，及时发现并处理慢性并发症。

随访管理

加强对患者的健康教育，提高患者对高血压及其并发症的认识和自我管理能力。

健康教育

06

健康教育计划设计与执行

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向患者解释高血压的医学定义，包括收缩压和舒张压的正常范围，以及不同类型高血压的特点。

高血压定义与分类

阐述急症高血压对心、脑、肾等靶器官的损害，以及可能引发的并发症，如脑卒中、心力衰竭等。

急症高血压的危害

介绍急症高血压的常用治疗方法，如药物治疗和非药物治疗，以及各类降压药物的作用机制和副作用。

治疗方法与药物

强调低盐、低脂、高钾、高钙的饮食原则，建议患者增加新鲜蔬菜、水果的摄入。

合理饮食

推荐患者进行适量的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，以改善心肺功能并降低血压。

适量运动

阐述吸烟和过量饮酒对高血压的不良影响，鼓励患者戒烟限酒。

戒烟限酒

提供心理支持和辅导，帮助患者缓解焦虑、抑郁等负面情绪，保持心态平和。

心理调适

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总结