特殊情况下的心肺复苏.pptVIP

急诊开胸手术对救治较短时间内发生心脏骤停的锐器伤患者可能有益，通过手术可解除心脏压塞、控制胸腔内出血和进行胸内心脏挤压第30页，讲稿共62页，2023年5月2日，星期三妊娠必须尽力抢救母亲和胎儿两个生命，同时要考虑孕妇孕产期生理改变的因素。正常妊娠时孕妇心排量、血容量增加50%孕20周、仰卧位时，子宫压迫内脏血管，回心血量减少，心排量下降25%孕妇体内激素水平的改变，使胃食管括约肌松弛，增加反流的发生率第31页，讲稿共62页，2023年5月2日，星期三妊娠孕妇发生心脏骤停有妊娠和非妊娠因素，常见硫酸镁等药物过量急性冠脉综合征羊水栓塞子痫以及先兆子痫肺栓塞脑卒中创伤主动脉夹层等第32页，讲稿共62页，2023年5月2日，星期三妊娠危重症孕妇预防心脏骤停措施左侧卧位吸入纯氧建立静脉通路并静脉输液积极处理可能引起孕妇心脏骤停的可逆因素第33页，讲稿共62页，2023年5月2日，星期三妊娠的BLS对无意识孕妇进行人工通气时应持续压迫环状软骨，以防止误吸为减少妊娠子宫对静脉回流和心排量的影响，可行仰卧位徒手子宫向左推移法或将一个垫子（如枕头）放在患者右腹部侧方，使其向左侧倾斜15°～30°，然后实施胸外按压胸外按压可取胸骨中间稍上部位（膈肌抬高的缘故）第34页，讲稿共62页，2023年5月2日，星期三第35页，讲