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公共服务体系学校（机构）信息确认表

申请学校（机构）全称：___________________________________________

学校（机构）管辖地区归属：_________________________（省-市-区县）

学校（机构）类型：______________（幼儿园/小学/初中/高中/完中/机构/中职/高职/

教学点/九年一贯制/十二年一贯制/高等教育/其他教育类）

单位性质：______________（学校/政府机关/事业单位/社会团体/民办非企业）

单位有效证明号码：______________（学校统一标识码/组织机构代码/统一社会信用

代码/事业法人证书编码/社团法人证书编码/民办非企业单位登记证书编码，填写关系详见

文末附表）

单位有效证明扫描件：（组织机构代码证书/统一社会信用代码证书/事业法人证书/社

团法人证书/民办非企业单位登记证书，填写关系详见文末附表）

单位法人姓名：_________________手机号：_________________

申请机构详细地址：市）______市（州、盟）______县（市、区）

___________________________________________

学校总人数：________________教师总数：__________________

学生总数：________________工作人员总数：______________

单位电话：__________________申请人姓名：_________________

申请人身份证号：___________________________________________

申请人电话：________________申请人：_________________

申请人邮箱：_______________________________________________

单位审核（盖章）

负责人签字：

年月日

附：单位性质与提供有效证明对应关系（统一社会信用代码为必填，其它选填）

单位性质需提供证件（择一）单位有效证明号码（择一）

统一社会信用代码证书

学校学校标识码

注：“学校（机构）标识码”是指由教育部按

照国家标准及编码规则编制，赋予每一个学校

（机构）在全国范围内唯一的、始终不变的识

别标识码，学校标识码为10位数字。若有，

请务必填写学校标识码；若没有，此处可填写

18位统一社会信用代码。

政府机关组织机构代码证书、统一社会组织机构代码、统一社会信

信用代码证书用代码

事业单位组织机构代码证书、事业法人组织机构代码、统一社会信

证书用代码

社会团体