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第一部分?演练情况简介
总指挥:**
主持人:****
依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共事件总体应急预案》、《医疗机构传染病预检分诊管理办法》、《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南
新生儿科医院感染暴发应急演练
一、演练目的
1.通过演练提高医务人员对院感暴发的认识,增强对医院感染暴发的处置能力;
2.检验医护人员对医院感染的诊治、隔离、报告、个人防护及消杀等能力;
3.检查科室医务人员反应及应急处置能力,以及与各科室部门之间的协作能力,进一步明确相关科室及个人职责;
4.检查医院感染暴发所需设施设备、抢救器材、药品、防护用品等方面的准备情况,以便发现不足,及时调整补充,为感染暴发做好充足准备;
二、演练时间、地点
1.时间:202*年7月25日15:30
2.地点:新生儿科
三、演练检测内容
1.科室发现医院感染流行,疑似病例的应急处理;
2.医院职能科室及相应临床科室联动反应应急处置流程是否正确、流畅;
3.医院诊断救治小组接到电话后的人员到位情况,诊治水平及自我防护能力;
4.科室对感染病例防控措施;
5.检验科室院感暴发的识别,处置流程是否熟悉、正确。
四、参演部门和人员职责
参演部门:医务科、院感科、护理部、检验科、新生儿科。
(一)组织指挥
总指挥:**
成员:感染管理科****医务科**检验科**新生儿科****及全体医护人员
职责:负责本次演练的组织指挥,协调演练的步骤和进度。
流调小组职责及成员
组长:**
成员:**
负责组织对暴发流行进行流行病学调查,内容包括事件名称、初步判定事件的类别和性质、发生地点、发生时间、涉及人数、主要的临床症状和体征、可能原因、病原学检验等。
诊断救治小组职责及成员
组长:**
成员:******
负责组织对暴发流行涉及人员的诊断救治。
(五)消毒、隔离技术指导小组
组长:****
成员:****
负责消毒、隔离和防护技术指导。
(六)后勤保障组
组长:**
成员:****
保障消毒器械、医务人员和患者防护用品及医疗用品的供应(消毒液、帽子、口罩、隔离衣、面罩等)及所有需要物资。
五、实景演练具体步骤
15:30演练人员准时到位,听侯总指挥指令。
场景一:疫情报告
新生儿科主任**,电话报告医务科及院感科。
院感科16:05接到电话:“喂,你好,感染管理科”
医生:“喂,我是新生儿科,我病区8月8—9日相继发生3例新生儿住院期间发热病例,初步诊断为新生儿感染,血清学检测均显示白细胞低,降钙素原高,疑似院感暴发。”
感染管理科:“好的,我们马上到科室进行调查”
场景二:初步调查
院感专职人员到达新生儿科,
查看3例患者病例,感控办主任听取主管医生病情报告,对病例进行确认,初步认为是一起疑是似院感暴发事件,立即通知医院流调小组人员进行调查;
场景三:流调小组进一步调查(入室带口罩、帽子,穿隔离衣)
查找感染源:
①3例病人均诊断为“新生儿高胆红素血症”,均实施蓝光治疗,且均未应用抗生素治疗。
②3例患儿均在入院24小时后治疗期间,无明显诱因出现发热症状,且体温上升快,热峰较高,均达到38.5度及以上。
③3例患儿结果回示外周血白细胞计数均呈直线下降,降低明显,血小板计数下降,但炎症指标降钙素原均升高。
④血培养结果:除一个宝宝血培养结果为阴性外,另外2例血培养结果均为阳性。
2、危险因素调查:对感染源和感染途径做初步假设,医院感染暴发的特点呈外源性感染引起,首先我们考虑:患者使用的医疗器械器具,环境卫生消毒不严,物体表面清洁消毒不到位,医务人员没有做好手卫生等是造成感染暴发的可能性大。针对以上分析:我们对使用中的器械、设备,环境物表、医务人员手进行采样,并采用排除法逐一排查感染源和感染途径。
监测采样结果:
1、8.6-8.9对相关区域进行空气、物表、暖箱、奶瓶、奶嘴及医护人员手卫生等环境卫生学监测,监测结果均未发现明显异常。
2、新生儿室空气培养符合标准,排除由空气传播引起的感染;
3、医务人员手卫生菌落超标。
分析感染源、感染途径
环境卫生学检测结果证实感染源来自原住院患儿,医务人员没有严格落实手卫生造成交叉感染。
16:50采取相应控制措施:
1、加强医务人员手卫生和无菌操作;
2、加强物体表面的消毒;
3、严格落实标准预防。
17:00总结:
详细记录调查内容,写出调查报告,总结经验,制定防范措施,对医院感染暴发事件评估,撰写评估报告。
17:20上报**市卫健委和**市疾控中心
感染管理科整理调查资料,将感染暴发事件的调查处置全过程上报**市卫健委和**市疾控中心。
17:30进行演练点评。
4、结论
本次为表
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