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腰椎间盘突出症病人的护理查房ppt课件

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目录

腰椎间盘突出症概述

腰椎间盘突出症病人的护理

腰椎间盘突出症病人的康复训练

腰椎间盘突出症病人的心理护理

腰椎间盘突出症的预防与保健

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腰椎间盘突出症概述

腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘退行性变或外伤导致纤维环破裂，髓核突出压迫神经根或马尾神经而引起的一系列临床症状。

定义

主要由于长期弯腰劳动、久坐、外伤等导致腰椎间盘退行性变，纤维环弹性减弱，破裂后髓核突出压迫神经根。

病因

腰痛为主要症状，常表现为腰部持续性钝痛或刺痛，在久坐、弯腰或活动时加重。

腰痛

坐骨神经痛

马尾神经症状

由于神经根受压，可出现沿坐骨神经走行的放射痛，从腰部、臀部放射至大腿、小腿或足部。

如突出的髓核压迫马尾神经，可出现大小便功能障碍、鞍区感觉异常等症状。

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结合病史、体格检查及影像学检查（如X线、CT、MRI等）进行诊断。

需与腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、脊柱肿瘤等疾病进行鉴别。

鉴别诊断

诊断

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腰椎间盘突出症病人的护理

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指导患者进行适当的腰椎功能锻炼，如“桥式运动”、“平板支撑”等。

协助患者进行物理治疗，如牵引、按摩等，促进腰椎间盘复位。

指导患者保持良好的坐、站、卧姿势，避免长时间维持同一姿势。

评估患者康复情况，制定个性化的康复计划。

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定期进行腰椎间盘突出的相关检查，如腰椎X线、CT等。

提醒患者注意腰部保暖，避免寒冷刺激。

指导患者加强腰背部肌肉锻炼，提高腰椎稳定性。

评估患者生活习惯，指导改正不良生活习惯，如长时间久坐、弯腰等。

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腰椎间盘突出症病人的康复训练

如短波、超短波、微波等，可以缓解肌肉紧张和疼痛，促进炎症消散。

温热疗法

如直流电、低频脉冲电等，能够刺激神经肌肉，缓解疼痛。

电疗法

通过专业的牵引设备，对腰椎进行适当的拉伸，减轻腰椎间盘对神经根的压迫。

牵引治疗

如平板支撑、仰卧起坐等，增强腰部肌肉力量，提高腰椎稳定性。

核心肌力训练

如伸展运动、旋转运动等，增加关节灵活度，防止关节僵硬。

关节活动度训练

指导病人正确的坐、站、行走姿势，避免不良姿势加重腰椎负担。

姿势纠正训练

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腰椎间盘突出症病人的心理护理

沮丧和抑郁

长期的疼痛和不适可能导致病人情绪低落，产生沮丧和抑郁的情绪。

焦虑和恐惧

由于疾病带来的疼痛和活动限制，病人常常感到焦虑和恐惧，担心病情恶化或无法康复。

自卑感和社交障碍

由于疾病导致的行动不便，病人可能会产生自卑感，避免社交活动，害怕被人耻笑或排斥。

倾听与理解

积极沟通与安慰

提供信息和教育

鼓励与激励

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耐心倾听病人的感受和需求，理解他们的痛苦和困难。

与病人建立良好的沟通，给予他们积极的心理支持和安慰。

向病人介绍疾病的相关知识，帮助他们正确认识和对待疾病。

鼓励病人保持乐观的心态，激发他们的积极性和自信心。

通过有效的疼痛管理，减轻病人的痛苦，提高他们的生活质量。

疼痛管理

指导病人进行适当的康复训练，帮助他们恢复身体功能。

康复训练

提供生活上的指导和建议，帮助病人调整生活方式，减少疾病对生活质量的影响。

生活指导

鼓励病人积极参与社交活动，提供必要的社交支持，帮助他们重建社交网络和生活信心。

社会支持

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腰椎间盘突出症的预防与保健

保持正确的坐姿和站姿

避免长时间维持同一姿势，适时起身活动，缓解腰部压力。

仰卧位，双手交叉放于胸前，慢慢抬起上半身，再缓慢降低，重复多次。

仰卧起坐

俯卧位，双臂伸直撑地，保持身体呈一条直线，持续一定时间。

平板支撑

选择平坦地面，倒行一段距离，每天坚持进行。

倒走

定期进行腰椎X线、CT或MRI检查，了解腰椎间盘状况。

定期进行骨密度检查，了解骨骼健康状况。

定期进行体检，全面了解身体健康状况。

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YOU