脑出血病人术后的护理查房ppt课件.pptxVIP

脑出血病人术后的护理查房ppt课件

脑出血概述

脑出血病人术后的护理要点

脑出血病人术后的康复护理

脑出血病人术后的营养与饮食护理

脑出血病人术后的药物护理

脑出血病人术后的健康教育

contents

目

录

脑出血概述

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脑出血是指非外伤性脑实质内出血，占全部脑卒中的20%-30%。

定义

起病急骤，进展迅速，可在短时间内达到高峰，导致颅内压升高、脑组织受压、脑疝形成，甚至危及生命。

特点

病因

高血压、动脉粥样硬化、脑血管畸形、颅内动脉瘤等。

病理

脑实质内出血后，血肿形成并逐渐扩大，压迫脑组织，导致水肿、颅内压升高。同时，血肿释放的凝血酶、血红蛋白等物质可引起脑水肿和继发性脑损害。

根据出血部位可分为基底节区出血、脑叶出血、脑干出血、小脑出血等。

根据出血量、意识状态、肢体瘫痪程度等可分为轻型、中型、重型和特重型。

分级

分类

脑出血病人术后的护理要点

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保持病人皮肤清洁干燥，预防压疮和感染。

保持呼吸道通畅，定时给病人吸痰、翻身拍背，协助排痰。

保持病房安静，减少人员流动，为病人创造良好的休养环境。

保持引流管通畅，观察引流液的颜色、量和性状，及时记录并报告医生。

保证病人足够的营养和水分摄入，根据病情调整饮食。

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脑出血病人术后的康复护理

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在术后2-3周内，以被动训练为主，如关节活动、肌肉按摩等，以预防关节僵硬和肌肉萎缩。

早期康复

中期康复

后期康复

术后4-6周，逐渐过渡到主动训练，如坐位平衡训练、站立训练等，以促进肢体功能恢复。

术后6个月以上，加强日常生活活动能力训练，如穿衣、洗漱、进食等，以提高生活质量。

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指导患者家属协助患者完成日常生活活动，如穿衣、洗漱、进食等。

日常生活指导

向患者家属传授康复训练技巧和方法，以便在家中继续进行康复训练。

康复训练指导

建立定期随访制度，了解患者在家中的康复情况，及时调整康复计划。

定期随访

脑出血病人术后的营养与饮食护理

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根据患者的年龄、性别、体重和活动水平，计算每日所需能量，以满足基本的代谢和康复需求。

能量需求

蛋白质是伤口愈合和组织修复的重要物质，应根据患者的实际情况适量补充。

蛋白质需求

补充适量的维生素和矿物质，如维生素C、维生素E、钙、铁等，有助于提高免疫力，促进康复。

维生素与矿物质

减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，以降低动脉硬化的风险。

适量控制脂肪和胆固醇摄入

高纤维饮食

戒烟限酒

定时定量

增加膳食纤维的摄入，保持大便通畅，预防便秘。

避免吸烟和饮酒，以免加重病情。

遵循定时定量的饮食原则，避免暴饮暴食。

鼻饲饮食

对于无法自行进食的患者，可通过鼻饲管给予营养液或匀浆膳，保证营养供给。

静脉营养

对于严重营养不良或无法进食的患者，可采用静脉营养支持，提供必要的营养物质。

脑出血病人术后的药物护理

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降压药

止血药

脱水药

抗凝药

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降低血压，预防再次出血。

控制出血，预防血肿扩大。

降低颅内压，缓解脑水肿。

预防血栓形成，改善脑部血液循环。

静脉注射

严格控制输液速度和用药剂量，避免不良反应的发生。

口服药

确保病人按时、按量服药，注意观察有无呕吐、食欲不振等不良反应。

注意事项

遵循医嘱，避免自行调整药物剂量或停药，密切观察病情变化。

观察皮肤、粘膜、消化道等有无出血倾向，及时报告医生处理。

出血倾向

定期监测肝肾功能，发现异常及时处理。

肝肾功能损害

观察有无皮疹、呼吸急促等症状，及时停药并处理。

过敏反应

如头痛、恶心、呕吐等，及时报告医生处理。

其他不良反应

脑出血病人术后的健康教育

06

高血压、动脉粥样硬化、颅内动脉瘤等。

脑出血的病因

头痛、恶心、呕吐、意识障碍等。

脑出血的症状

控制血压、保持健康的生活方式等。

脑出血的预防

饮食调整

低盐、低脂、高纤维的饮食，增加蔬菜水果摄入。

术后定期到医院进行相关检查，如CT、MRI等，以便及时发现异常。

定期复查

建立随访档案，定期电话或微信联系患者，了解病情状况，给予必要的指导。

随访安排

THANKS

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