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胸椎T11T12骨折护理查房PPT课件

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目录

胸椎T11T12骨折概述

胸椎T11T12骨折治疗

胸椎T11T12骨折护理

胸椎T11T12骨折并发症及处理

胸椎T11T12骨折患者健康教育

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胸椎T11T12骨折概述

胸椎T11T12骨折是指发生在第11和第12胸椎的骨折，属于脊柱骨折的一种。

定义

根据骨折的严重程度和稳定性，可分为稳定型和不稳定型骨折。

分类

胸椎T11T12骨折通常由高处坠落、车祸、重物砸伤等高能量损伤引起。骨质疏松也是老年人胸椎骨折的常见原因。

骨折发生后，椎体受到破坏，可能引起脊柱畸形、椎管狭窄等问题，严重时可压迫脊髓神经，导致截瘫等严重后果。

病理

病因

临床表现

胸椎T11T12骨折患者通常表现为局部疼痛、肿胀、活动受限等症状。严重者可能出现脊髓神经损伤的表现，如肢体感觉障碍、肌力减弱、大小便功能障碍等。

诊断

结合患者的病史、体格检查和影像学检查（如X线、CT、MRI等）可明确诊断。X线检查可发现骨折部位和类型，CT检查可进一步了解骨折的细节和程度，MRI则可显示脊髓神经是否受损及受损程度。

02

胸椎T11T12骨折治疗

手术指征

手术方式

术后护理

功能锻炼

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对于严重移位、不稳定或压迫神经的胸椎T11T12骨折，手术治疗是必要的。

根据具体情况可选择前路或后路手术，以复位骨折、解除压迫和稳定脊柱。

注意观察伤口情况，定期换药，保持呼吸道通畅，预防并发症。

在医生指导下进行早期功能锻炼，促进康复。

根据患者的具体情况制定个性化的康复计划，包括物理治疗、作业治疗和心理治疗等。

康复计划

进行适当的康复锻炼，如肌肉力量训练、关节活动度训练等，以促进功能恢复。

康复锻炼

指导患者在日常生活中如何正确移动、站立和坐姿等，以减少疼痛和不适感。

日常生活能力训练

定期进行复查，评估治疗效果和康复进展，及时调整治疗方案。

定期复查

03

胸椎T11T12骨折护理

对患者的病情状况进行全面评估，了解骨折原因、程度及伴随症状，为制定护理计划提供依据。

评估病情

心理护理

术前准备

关注患者的心理状态，给予必要的心理疏导和支持，减轻焦虑和恐惧情绪。

协助医生完成术前检查，告知患者手术注意事项，做好皮肤准备、备血等准备工作。

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02

01

在手术过程中密切监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，确保手术安全。

监测生命体征

与手术医生密切配合，根据手术需要传递器械、物品，确保手术顺利进行。

配合手术

在手术过程中观察患者的病情变化，如出血量、意识状态等，及时报告医生进行处理。

观察病情变化

04

胸椎T11T12骨折并发症及处理

胸椎T11T12骨折的并发症主要包括肺部感染、褥疮、下肢深静脉血栓形成等。

并发症类型

预防肺部感染

预防褥疮

预防下肢深静脉血栓形成

保持室内空气流通，定期为患者翻身、拍背，鼓励患者进行深呼吸和咳嗽练习，以促进痰液排出。

保持患者皮肤清洁干燥，定期更换床单和衣物，定期为患者翻身，以减轻局部受压。

鼓励患者进行下肢肌肉收缩练习，定期为患者按摩下肢，以促进血液循环。

肺部感染处理

对于已经出现肺部感染的患者，应根据医嘱使用抗生素进行治疗，同时继续保持呼吸道通畅，加强排痰护理。

对患者进行定期评估，及时发现和处理并发症的先兆症状。

定期评估患者情况

保持患者皮肤、口腔、泌尿生殖系统等部位的清洁卫生，预防感染。

加强基础护理

向患者及家属宣传预防并发症的相关知识，提高患者的自我保护意识。

健康宣教

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胸椎T11T12骨折患者健康教育

认知干预

向患者及家属介绍胸椎T11T12骨折的相关知识，包括病因、治疗方法和康复过程，以增加患者的认知水平，减轻焦虑情绪。

患者心理状态评估

了解患者受伤后的心理反应，如焦虑、恐惧、抑郁等，并给予相应的心理疏导。

情绪支持

鼓励患者表达自己的感受和需求，给予关心和支持，增强患者的治疗信心。

03

康复锻炼计划

根据患者的具体情况，制定个性化的康复锻炼计划，包括肌肉力量训练、关节活动度训练和有氧运动等。

01

早期床上活动

指导患者在骨折愈合早期进行床上活动，如四肢屈伸、翻身等，以预防肌肉萎缩和关节僵硬。

02

支具使用指导

向患者及家属介绍支具的使用方法和注意事项，确保支具的正确佩戴和固定效果。

感谢您的观看

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