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危重病人的营养支持护理查房PPT课件

目

录

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危重病人营养支持护理概述

危重病人营养需求与评估

危重病人营养支持护理的实施

危重病人营养支持护理的监测与效果评价

危重病人营养支持护理的案例分享

危重病人营养支持护理概述

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01

定义

危重病人营养支持护理是指为危重病人提供适当的营养供给，以满足其身体需求，改善其健康状况。

重要性

危重病人常常无法正常进食，营养摄入不足，导致身体机能下降，影响治疗效果。营养支持护理能够提供必要的营养，维持身体基本功能，提高免疫力，促进康复。

提供足够的能量和营养素，满足危重病人的身体需求；改善病人的营养状况，提高免疫力；促进病人的康复，减少并发症的发生。

目标

根据病人的病情和营养状况，制定个性化的营养支持方案；选择适当的营养供给方式，如肠内营养或肠外营养；定期监测病人的营养状况和病情变化，及时调整营养方案。

原则

无法正常进食的危重病人；存在营养不良或营养风险；需要接受高强度治疗或长期卧床的病人。

适应症

存在严重代谢紊乱或严重消化道疾病的病人；对某些营养素存在过敏或不耐受的病人；无法接受肠内或肠外营养的病人。

禁忌症

危重病人营养需求与评估

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02

了解病人的饮食习惯和摄入的食物种类、数量等信息，评估其营养状况。

膳食调查

测量病人的身高、体重、腰围等指标，评估其营养状况和身体组成。

身体测量

通过血液、尿液等实验室检查，了解病人营养素的缺乏或过剩情况。

实验室检查

血浆蛋白

血浆蛋白是反映病人蛋白质营养状况的重要指标，可以反映病人的营养状况和肝脏功能。

体重变化

体重变化是评估病人营养状况的重要指标，可以反映病人的能量摄入和消耗是否平衡。

血糖、血脂

血糖、血脂等指标可以反映病人的代谢状况和能量平衡，对于评估病人的营养状况和疾病预后具有一定的意义。

危重病人营养支持护理的实施

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03

肠内营养支持护理是指通过口服或管饲方式，将营养物质直接输送到肠道内的营养支持方式。

肠内营养支持护理适用于能够消化吸收营养物质的重症病人，可以提供足够的能量和营养素，维持病人的正常生理功能。

肠内营养支持护理的优点包括方便、安全、有效、符合人体生理等，但需要注意营养液的配制、输注速度和温度等。

在进行营养支持护理前，需要评估病人的病情和营养状况，选择合适的营养支持方式。

在进行营养支持护理过程中，需要密切监测病人的生命体征、血糖、电解质等指标，及时调整治疗方案。

常见的并发症包括代谢异常、感染、静脉炎等，需要采取相应的处理措施，如调整输液速度、更换置管部位、使用抗生素等。

危重病人营养支持护理的监测与效果评价

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04

定期测量患者的体重，以评估营养摄入是否满足需求。

体重监测

实验室检查

症状观察

定期检测血液中的白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白等指标，以评估患者的营养状态。

观察患者是否有食欲不振、疲乏无力、消瘦等症状，及时发现并处理。

03

02

01

观察患者体重是否稳定或有所增加，以评估营养支持的效果。

体重变化

统计患者的生存率，以评估营养支持对病情的影响。

生存率

观察患者是否出现与营养不良相关的并发症，如褥疮、肺部感染等。

并发症发生率

通过对营养支持护理效果的评估，可以及时发现并解决存在的问题，提高护理质量。

根据效果评价的结果，调整营养支持方案，加强护理人员的培训和教育，提高护理效果。

改进措施

意义

危重病人营养支持护理的案例分享

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05

总结词：急性胰腺炎是常见的危重疾病，营养支持护理对于患者的恢复至关重要。

详细描述：急性胰腺炎患者由于消化酶的异常分泌和炎症反应，常常出现严重的消化障碍，导致营养摄入不足。通过肠内营养支持，可以提供足够的能量和营养素，促进患者的康复。

案例分析：患者张先生，因急性胰腺炎入院，病情严重，无法进食。经过评估，我们决定采用肠内营养支持。首先，对张先生进行胃管插入，然后逐渐增加肠内营养液的浓度和量。在营养支持过程中，密切监测张先生的血糖、电解质等指标，及时调整营养液的配方和输注速度。经过一段时间的治疗，张先生的病情逐渐好转，顺利出院。

重症肺炎患者常常出现严重的代谢紊乱，肠外营养支持护理能够提供必要的营养底物，维持患者的正常生理功能。

重症肺炎患者由于感染和缺氧，常常出现高代谢状态，导致能量消耗增加。肠外营养支持通过静脉途径提供蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养素，满足患者的能量需求。同时，合理的营养配方还能够改善患者的免疫功能，促进肺部感染的控制。

患者李女士，因重症肺炎入院，病情严重，无法进食。经过评估，我们决定采用肠外营养支持。在营养支持过程中，我们密切监测李女士的血糖、电解质等指标，及时调整营养液的配方和输注速度。同时，我们还对李女士进行呼吸道护理、排痰等