冠脉支架护理查房.pptx

冠脉支架护理查房PPT课件2023-12-31

冠脉支架概述冠脉支架植入手术过程冠脉支架患者的日常护理冠脉支架植入后的并发症及处理冠脉支架患者的随访与复查冠脉支架护理研究进展与发展趋势contents目录

01冠脉支架概述

冠脉支架是一种用于治疗冠状动脉狭窄或阻塞的医疗器械，通过植入冠状动脉内，支撑血管壁，保持管腔通畅，改善心肌供血。定义缓解心绞痛症状，改善心肌缺血，降低急性心肌梗死的发生率，提高患者的生活质量和生存率。作用定义与作用

可降解支架：一种新型的冠脉支架，由可降解材料制成，植入后随着时间的推移逐渐降解消失，血管逐渐恢复自然形态和功能。裸金属支架（BareMetalStents）：早期的冠脉支架，价格相对较低，但再狭窄率较高。药物洗脱支架（Drug-ElutingStents）：在支架表面涂覆药物，以抑制血管内皮细胞增生，降低再狭窄率。常见的药物洗脱支架有雷帕霉素和紫杉醇两类。冠脉支架的种类与特点

严重冠状动脉狭窄或阻塞的患者，药物治疗效果不佳或无法耐受药物治疗，心脏血管成形术后的再狭窄等。支架植入术不适用于所有冠心病患者，如有严重出血倾向、无法耐受手术、严重心肾功能不全、感染性疾病等患者应慎重考虑或禁忌手术治疗。冠脉支架的适应症与禁忌症禁忌症适应症

02冠脉支架植入手术过程

手术前的准备评估患者情况对患者进行全面的身体检查，评估其是否适合接受冠脉支架植入手术。心理准备向患者及其家属介绍手术过程、风险及注意事项，缓解患者紧张情绪。术前用药根据患者情况，遵医嘱给予必要的术前用药。

手术过程根据患者情况选择合适的麻醉方式。通过动脉或静脉将导管送至冠状动脉开口处。在冠状动脉狭窄部位植入支架，扩张血管。确认支架位置及扩张情况，确保手术效果。麻醉导管插入支架植入术后检查

监测生命体征用药指导生活方式调整定期复查手术后护切监测患者的生命体征，观察是否有异常情况。根据患者情况，遵医嘱给予必要的术后用药，指导患者正确使用药物。指导患者调整生活方式，如饮食、运动等，促进术后恢复。根据医生建议，定期进行复查，评估手术效果及身体状况。

03冠脉支架患者的日常护理

在此添加您的文本17字在此添加您的文本16字在此添加您的文本16字在此添加您的文本16字在此添加您的文本16字在此添加您的文本16字总结词：合理饮食是冠脉支架患者康复的关键，需注意营养均衡、低盐低脂、适量蛋白质。详细描述控制总热量摄入，保持理想体重。增加新鲜蔬菜、水果的摄入，提供丰富的维生素和纤维素。选择低脂肪、低胆固醇的食物，如鱼类、瘦肉、豆类等。控制盐的摄入，减少腌制食品和加工食品的食用。饮食护理

运动与休息总结词：适当的运动和休息对于冠脉支架患者的康复至关重要，需根据个人情况制定运动计划。详细描述在医生的指导下进行适度的有氧运动，如散步、慢跑、骑车等。保证充足的休息时间，避免疲劳和过度紧张。注意运动过程中的身体反应，如有不适及时停止并就医。避免剧烈运动和竞技活动，以免引起心肌缺血和支架移位。

详细描述向患者及家属介绍冠心病的发病机制、治疗方法和日常护理知识。提供健康的生活方式建议，如戒烟限酒、保持良好的作息时间等。总结词：良好的心理状态和健康教育对于冠脉支架患者的康复具有积极影响。关注患者的心理状态，给予关心和支持，帮助其减轻焦虑和抑郁情绪。强调定期复查和遵循医嘱的重要性，指导患者正确使用药物和应对不适症状。010203040506心理护理与健康教育

04冠脉支架植入后的并发症及处理

总结词支架内再狭窄是冠脉支架植入后常见的并发症，主要是由于血管内皮增生导致支架内腔狭窄。详细描述支架内再狭窄的症状包括心绞痛、胸闷、气短等，可通过冠状动脉造影检查发现。治疗方法包括药物治疗、再次介入治疗和冠状动脉搭桥手术等。支架内再狭窄

总结词血栓形成与栓塞是冠脉支架植入后严重的并发症，可导致心肌梗死甚至死亡。详细描述血栓形成与栓塞的症状包括持续胸痛、呼吸困难、意识丧失等，可通过心电图、心肌酶谱等检查诊断。治疗方法包括抗凝治疗、溶栓治疗和紧急介入治疗等。血栓形成与栓塞

冠脉支架植入后可能出现的其他并发症包括心律失常、心包积液、心肌损伤等。总结词针对不同并发症，治疗方法各异。例如，心律失常可能需要药物治疗或电复律治疗；心包积液可能需要心包穿刺引流；心肌损伤则以药物治疗为主。护理查房时应关注患者的症状和体征，及时发现并处理并发症。详细描述其他并发症及处理

05冠脉支架患者的随访与复查

了解患者情况、预防并发症、及时调整治疗方案总结词随访能够及时了解患者的身体状况和病情变化，评估治疗效果，预防和发现可能出现的并发症。根据患者的具体情况，随访频率应适当调整，一般建议在术后1个月、3个月、6个月和1年进行复查，之后每年至少复查1次。详细描述随访的重要性与频率

总结词心电