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ULTRASOUNDCASES
超声科病例讨论
简要病史|检查资料|影像诊断|讨论记录|病例讨论总结
时间:202X.X月
主讲人:某某某
简要病史
Briefmedicalhistory
辅助检查资料
Auxiliaryinspectionmaterials
影像诊断
imagingdiagnosis
讨论记录
DiscussionRecord
病例讨论总结
SummaryofCaseDiscussion
01
02
03
04
PART-ONE
病
—
医学超声检查(超声检查、超声诊断学)是一种基于超声波(超声)的医学影像学诊断技术,使肌肉和内脏器官——包括其大小、结构和病理学病灶——可视化。
2、查体:生命体征平稳,心肺阴性。颈部无
畸形,腹软,未扪及包块及异常。
Physicalexamination:Thevitalsignsarestable,andtheheartandlungsarenegative.
1、门诊患者,因长期肝区不适,前来就诊
Outpatientcomestoseekmedicalattentionduetolong-termdiscomfortintheliverregion
简要病史分析
简要病史
Briefmedicalhistory
病人简要病史
查体
辅助检查资料
医学超声检查(超声检查、超声诊断学)是一种基于超声波(超声)的医学影像学诊断技术,使肌肉和内脏器官——包括其大小、结构和病理学病灶——可视化。
PART-TWO
辅助检查资料
Auxiliaryinspectionmaterials
肝右后叶可见一实质性弱回声团块,大小约,边界不清,内部回声不均质,可见多枚点状及团状强回声,后方伴声尾,加彩后周边可见条状血流信号。
肝脏:大小形态正常,包膜欠光整,右下缘角变钝,实质回声不均质。
辅助检查资料
Auxiliaryinspectionmaterials
PART-THREE
诊断
白
豆
医学超声检查(超声检查、超声诊断学)是一种基于超声波(超声)的医学影像学诊断技术,使肌肉和内脏器官——包括其大小、结构和病理学病灶——可视化。
2023-09-04肝脏未见明显异常
Noobviousabnormalitiesfoundintheliver
2023-11-06肝内实质性占位
Intrahepaticparenchymalmass
影像诊断
imagingdiagnosis
PART-FOUR
记录
医学超声检查(超声检查、超声诊断学)是一种基于超声波(超声)的医学影像学诊断技术,使肌肉和内脏器官——包括其大小、结构和病理学病灶——可视化。
简要病史分析:(1)门诊患者,因长期肝区不适,前来就诊
Briefmedicalhistory
analysis:(1)Outpatient,duetolong-termliverdiscomfort,cameto
seekmedicalattention
查体:生命体征平稳,
心肺阴性。颈部无畸
形,腹软,未扪及包块
h。icalexamination:
Thevitalsignsarestable,andtheheartandlungsarenegative.
ys
常
一、XX医师简要介绍病例病史
1、DoctorXXbrieflyintroducesthecasehistory
患者门诊就诊,长期因肝区不适,前来就诊
当事超声张政医师检查中未见肝脏确切占位性病变。分析图像,该医师在肝脏检查中未做到肝脏规范化检查,超声图像检查及
采集不合规范,未见肝右叶图像,此为漏诊主要原因。事后得知后,分析原因得出以下结论:
●对肝脏巨大肝癌超声诊断标准加强分析理解
对肝脏巨大肝癌超声诊断标准加强分析理解:
肝癌此处主要指原发性肝癌(primarycarcinomaofliver)。其发病原因多数是乙型肝炎逐渐发展所致,也有发病原因不明者。
肝癌较小时,一般无任何症状,不容易被发现。在体检中,超声有时会发现肝脏内肿物,需要除外肝癌。肝癌的病理分类有三型
二、XX医师意见:
2、DoctorXXsopinion
●病人信息掌握度不高
马虎大意,肝脏超声标准切面掌握度不高
弥漫型
大量小结节呈弥漫性分布,肝脏形态失常,结构紊乱,不易与结节型肝癌或肝硬化相鉴别。当了解肝癌的分类及特点后,对发现或诊断肝癌提供有用的信息,便于我们
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