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喉癌根治术的护理查房PPT课件
2023-12-31
目录
contents
喉癌根治术概述
术前护理准备
术后护理措施
并发症的预防和处理
出院指导
喉癌根治术概述
01
长期吸烟、饮酒、空气污染、职业暴露等。
病因
喉癌主要分为鳞状细胞癌和腺癌,其中鳞状细胞癌最为常见。
病理
声音嘶哑、咽喉疼痛、咳嗽、呼吸困难等。
通过喉镜检查、病理活检等手段进行确诊。
诊断
症状
切除整个喉部,包括声带、喉室、会厌等结构。
全喉切除术
水平部分喉切除术
垂直部分喉切除术
切除部分声带和喉室,保留部分喉部结构和功能。
切除部分声带和喉室,同时保留会厌和部分喉部结构。
03
02
01
术前护理准备
02
介绍手术目的、过程及注意事项,减轻患者紧张、焦虑情绪。
鼓励患者表达内心感受,解答患者疑问,增强治疗信心。
指导患者进行放松训练,如深呼吸、冥想等,以缓解术前紧张情绪。
评估患者肺部情况,指导有效咳嗽、深呼吸等呼吸功能锻炼。
术前进行雾化吸入,以稀释痰液、减轻呼吸道炎症。
评估患者呼吸功能,指导戒烟、减少刺激。
评估患者口腔卫生状况,指导刷牙、漱口等口腔清洁措施。
术前口腔冲洗,去除牙菌斑、食物残渣等,保持口腔清洁。
评估患者牙齿状况,如有需要,进行牙齿修补或拔除。
术后护理措施
03
密切观察患者的体温、心率、呼吸、血压等指标,及时发现异常情况并处理。
监测生命体征
协助患者取舒适卧位,定时翻身、拍背,预防压疮和肺部感染。
保持舒适体位
每日进行口腔清洁,保持口腔卫生,预防口腔感染。
口腔护理
及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,预防窒息和肺部感染。
保持呼吸道通畅
根据病情需要,给予患者吸氧治疗,维持正常血氧饱和度。
吸氧
遵医嘱进行雾化吸入治疗,以稀释痰液、缓解咳嗽症状。
雾化吸入
保持切口干燥
保持手术切口干燥,避免潮湿环境,预防感染。
观察伤口情况
定期检查手术切口,观察有无渗血、渗液、红肿等情况,及时处理异常情况。
更换敷料
定期更换敷料,保持切口清洁。
术后需禁食一段时间,待肠道功能恢复后再逐渐开始进食。
术后禁食
术后先以流质食物为主,逐渐过渡到半流质、软食和普食。
流质饮食
根据患者营养状况,遵医嘱给予必要的营养支持治疗。
营养支持
并发症的预防和处理
04
出血的预防
术前评估患者情况,控制基础疾病,提高手术耐受力。
术中严格止血,仔细缝合伤口。
术后保持引流管通畅,观察引流液的颜色、量和性状。
出血的处理
若发生出血,立即通知医生并协助处理。
根据出血量采取相应措施,如补充血容量、止血等。
密切观察患者生命体征,记录出血情况。
01
02
03
04
肺部感染的预防
术前评估患者肺功能,指导患者进行呼吸功能锻炼。
术后鼓励患者深呼吸、咳嗽排痰,定期为患者翻身拍背。
保持室内空气流通,定期消毒空气。
肺部感染的处理
若发生肺部感染,遵医嘱给予抗生素治疗。
01
02
监测患者体温、呼吸等指标,记录病情变化。
加强呼吸道护理,保持呼吸道通畅。
03
若发生颈部皮下积液,及时通知医生并协助处理。
01
加压包扎伤口,保持颈部过伸位。
02
颈部皮下积液的处理
根据积液量采取相应措施,如穿刺抽吸、加压包扎等。
观察积液的颜色、量和性状,记录病情变化。
出院指导
05
术后1个月内
术后3个月
术后6个月
术后1年
01
02
03
04
进行首次复查,评估恢复情况。
进行喉镜检查和颈部淋巴结超声检查。
进行喉镜检查和颈部淋巴结超声检查。
进行全面复查,包括喉镜、颈部淋巴结超声、胸部X线等。
术后可进行声音训练,如发声练习、唱歌等,有助于恢复喉功能。
声音恢复
进行颈部肌肉锻炼,如抬头、左右转头等,有助于改善颈部血液循环。
颈部功能锻炼
术后可能出现焦虑、抑郁等心理问题,家属应给予关心和支持。
心理支持
保持健康的生活方式,如戒烟、限酒、规律作息等,有助于提高康复效果。
健康生活方式
THANKS
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