多发肋骨骨折的护理查房.pptx

多发肋骨骨折的护理查房PPT课件

2023-12-31

概述

诊断与评估

护理措施

营养与饮食护理

心理护理与康复指导

典型病例分享

contents

目

录

01

概述

多发肋骨骨折是指多根肋骨同时发生骨折，通常是由于外力撞击或挤压所致。

定义

根据骨折的数量和位置，可分为单侧多根肋骨骨折和双侧多根肋骨骨折。

分类

多发肋骨骨折通常是由于车祸、跌落、重物砸伤等高能量外伤所致。

外力直接作用于胸部，导致肋骨骨折。骨折断端刺破胸膜和肺组织，引起气胸、血胸等并发症。

发病机制

病因

症状

胸痛、呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血等。

体征

胸部畸形、反常呼吸运动、皮下气肿等。

02

诊断与评估

X线检查是诊断多发肋骨骨折的首选方法，可以清晰地显示骨折部位和数量。

X线检查

CT检查

临床诊断

对于X线检查难以确定的骨折或伴有胸腔内器官损伤的情况，CT检查具有更高的诊断价值。

根据患者的外伤史、临床表现（如胸痛、呼吸困难等）和体格检查，可以做出临床诊断。

03

02

01

保持呼吸道通畅，定期给患者翻身拍背，鼓励患者咳嗽排痰。

预防肺部感染

对于多发肋骨骨折的患者，应密切观察病情变化，及时发现并处理血气胸等并发症。

预防血气胸

根据患者的疼痛程度，合理使用止痛药或采取其他缓解疼痛的措施，提高患者的舒适度。

处理疼痛

多发肋骨骨折患者常常伴有焦虑、恐惧等心理问题，护理人员应关注患者的心理状态，给予适当的心理支持和护理。

心理护理

03

护理措施

保持病室环境安静、舒适，温湿度适宜。

协助患者取半卧位或侧卧位，保持呼吸道通畅。

定时记录生命体征，观察病情变化。

定期为患者翻身、拍背，促进痰液排出。

对于呼吸道分泌物多且不易排出的患者，可遵医嘱进行雾化吸入治疗。

鼓励患者深呼吸、有效咳嗽排痰，保持呼吸道通畅。

指导患者进行呼吸功能锻炼，如吹气球、腹式呼吸等。

鼓励患者在疼痛缓解后进行早期活动，促进肺功能恢复。

对于长期卧床的患者，定期进行肢体被动活动，预防深静脉血栓形成。

04

营养与饮食护理

多发肋骨骨折患者需要摄入高蛋白食物，以促进骨骼愈合和肌肉生长。

高蛋白需求

患者需要摄入富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果和全谷物，以增强免疫力和促进骨骼健康。

维生素和矿物质

摄入富含Omega-3脂肪酸、维生素E等抗氧化剂的食物，有助于减少炎症和促进伤口愈合。

脂肪酸和抗氧化剂

低盐、低脂、低糖

患者应遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则，以降低高血压、高血脂等慢性病的风险，同时也有助于减轻伤口肿胀和疼痛。

适量膳食纤维

多发肋骨骨折患者在饮食中应适量摄入膳食纤维，以保持肠道健康和预防便秘。

适量饮水

保证充足的水分摄入有助于保持身体正常代谢和预防尿路感染等并发症。

燕麦粥搭配牛奶或豆浆，配以新鲜水果如苹果、香蕉等。

早餐

一杯酸奶或一份水果沙拉。

上午加餐

清蒸鱼搭配绿叶蔬菜和糙米饭。

午餐

炖牛肉搭配土豆泥和绿叶蔬菜，配以全麦面包。

晚餐

一份坚果和干果混合的零食。

下午加餐

一杯温牛奶或一份温热的蜂蜜水。

睡前加餐

05

心理护理与康复指导

与患者建立良好的信任关系，提供安全、舒适的环境，减少焦虑和恐惧。

建立信任关系

评估患者的疼痛程度，采取适当的疼痛缓解措施，如药物治疗、心理疏导等。

疼痛管理

关注患者的情绪变化，提供情感支持和心理疏导，帮助患者保持积极心态。

情绪支持

指导患者进行深呼吸、有效咳嗽等呼吸功能训练，促进肺功能恢复。

呼吸功能训练

根据患者的具体情况，指导患者进行适当的运动康复训练，如四肢关节活动、肌肉力量训练等。

运动康复

指导患者进行日常生活能力训练，如穿衣、洗漱、进食等，提高生活质量。

日常生活能力训练

定期复查

出院后定期进行复查，了解骨折愈合情况，及时调整康复计划。

06

典型病例分享

总结词

紧急处理，预防并发症

详细描述

患者因车祸导致多发肋骨骨折，并伴有气胸。在护理过程中，需密切观察患者呼吸情况，及时处理呼吸困难等症状。同时，预防肺部感染等并发症的发生，保持呼吸道通畅。

总结词

严密监测，及时引流

详细描述

患者因高处坠落导致多发肋骨骨折，并伴有血胸。在护理过程中，需严密监测患者的生命体征，尤其是呼吸频率和血压的变化。及时进行胸腔闭式引流，缓解呼吸困难和减轻血胸对肺部的压迫。

支持治疗，预防肺部感染

总结词

患者因重物砸伤导致多发肋骨骨折，并伴有肺挫伤。在护理过程中，需给予患者足够的氧气支持，保持呼吸道通畅。同时，预防肺部感染的发生，注意口腔和呼吸道的清洁护理。对于疼痛明显的患者，可适当给予镇痛治疗，缓解患者的痛苦。

详细描述

感谢您的观看

THANKS