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长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。住在富人区的她

2023年口腔颌面外科学主治医师(代码:355)笔试历年全考点试卷含答案

第1卷

一.单选题(共10题)

1.提高熟石膏(plasterofparis)强度的方法以下不正确的是

A.提高石膏的纯度

B.用石膏硬化剂代替水进行调和

C.模型表面直接涂层

D.加快调拌的速度

E.严格按照水粉比2:1进行调拌

请看正确答案:D

加快调拌的速度

2.下列归纳的恒牙列(permanentdentition)外形正确的是()

A.尖圆形

B.方圆形和尖圆形

C.尖圆形和椭圆形

D.方圆形和椭圆形

E.方圆形、尖圆形和椭圆形

请看正确答案:E

方圆形、尖圆形和椭圆形

3.恒前牙早失的常见原因是

A.先天缺失

B.恒牙外伤

C.严重的龋齿及并发症

D.侧切牙异位萌出

E.长期咬合创伤

请看正确答案:B

恒牙外伤

4.与嵌体的固位无关的是

A.箱状窝洞的深度

B.箱状窝洞洞底的形态

C.洞斜面的深度和斜度

D.箱状窝洞轴壁的平行度

E.箱状窝洞洞底的面积

请看正确答案:E

箱状窝洞洞底的面积

5.剥脱性龈病损应考虑

A.天疱疮

B.类天疱疮

C.扁平苔藓(lichenplanus)

D.红斑狼疮

E.以上全应考虑

请看正确答案:E

以上全应考虑

6.哪一神经分布于上颌切牙、侧切牙和尖牙的腭侧牙龈及黏骨膜

A.上牙槽前神经

B.上牙槽中神经

C.上牙槽后神经

D.鼻腭神经

E.腭前神经

请看正确答案:D

鼻腭神经

7.以下不是覆盖义齿的缺点是

A.覆盖的基牙易龋坏

B.覆盖基牙易发生牙龈炎症

C.覆盖的牙槽嵴易发生骨质吸收

D.义齿制作困难

E.在基牙上安放附着体费用较多

请看正确答案:C

覆盖的牙槽嵴易发生骨质吸收

8.女,28岁,右下颌骨体部迅速肿大2个月,经病理确诊为骨肉瘤,为提高疗效,术前考虑化疗。首选的化疗药物为

A.环磷酰胺

B.顺铂

C.氟脲嘧啶

D.甲氨蝶呤

E.平阳霉素

请看正确答案:D

甲氨蝶呤

解析:骨肉瘤的化疗可用阿霉素(ADR)和大剂量甲氨蝶呤+甲酰四氢叶酸联合方案治疗,使无瘤生存率有大有提高。

9.混合瘤易复发的主要原因是

A.在涎腺肿瘤中发病率高

B.手术不易切除彻底

C.包膜不完整,其内常有瘤细胞侵入

D.瘤体无包膜

E.有恶变可能

请看正确答案:C

包膜不完整,其内常有瘤细胞侵入

解析:涎腺混合瘤术后的复发,主要原因是由于术中包膜破裂瘤细胞种植而引起。

10.基底细胞样鳞状细胞癌的描述不正确的是()

A.多发生在喉、咽下和舌根部

B.以60~80岁的男性为主

C.由基底样细胞和鳞状细胞组成

D.多见粉刺样坏死

E.是一种高分化的鳞状细胞癌亚型

请看正确答案:E

是一种高分化的鳞状细胞癌亚型

二.填空题(共10题)

1.患者,男,46岁,耳鼻喉科确诊为鼻咽癌伴右颈淋巴结转移。欲行鼻咽癌原发灶及转移淋巴结放射治疗,转诊口腔颌面外科建议拔除双侧下颌近中低位阻生牙及左上颌第

一前磨牙残根。患者自诉有高血压病史,无乙肝、肺结核等传染病史。

若测得患者血压是195/110mmHg,正确的处理是

请看正确答案:CD

暂缓拔牙,待血压得到控制,术前检测血压低于180/100mmHg后再考虑拔牙即使血压得到控制,拔牙前1小时也最好给予适量镇静剂

2.患者男性,26岁,因车祸造成面部外伤,耳、鼻出血。检查见面部两侧不对称,右侧下睑肿胀、淤血,右侧后牙早接触,并有脑脊液耳漏。

以下哪项X线检查对诊断帮助最大()

请看正确答案:A

华特位片

3.患者,女,48岁,左侧颈部包块伴有发热1个月余入院。活检镜下见弥漫性大细胞,免疫组化提示B细胞来源,脾肋下5cm,肝不大,骨髓穿刺涂片内有13%淋巴细胞。

最可能的诊断是

请看正确答案:B

非霍奇金淋巴瘤

解析:4.活检病理发现和骨髓中的淋巴瘤细胞,均支持非霍奇金淋巴瘤的诊断。未见到R-S细胞,所以不是霍奇金病,也不可能是急性白血病和慢性淋巴细胞白血病及转移瘤,主要是因为病史和骨髓检查结果不像,根据病变已经侵犯到骨髓和有发热的症状,临床分期应该属于ⅣB,对这样晚期的患者只能是联合化疗,方案是CHOP,其他方案不是治疗本病的方案。

4.患者,男,46岁,耳鼻喉科确诊为鼻咽

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