多发伤的护理教学查房.pptx

多发伤的护理教学查房ppt课件

2023-12-31

目录

CONTENTS

多发伤概述

多发伤的护理评估

多发伤的急救护理

多发伤的并发症预防与护理

多发伤患者的心理护理

多发伤的康复护理

多发伤概述

多发伤是指同一致伤因素引起的两处或两处以上的解剖部位或脏器的创伤，且至少有一处损伤是危及生命的。

多发伤常常由于高能量暴力引起，如交通事故、跌落、工伤事故等；伤情严重且复杂，涉及多个系统；休克发生率高，并发症多，死亡率高。

特点

定义

常见的致伤因素包括交通事故、跌落、工伤事故、爆炸等。

病因

高能量暴力作用于人体，导致多个部位和器官的损伤。损伤的严重程度取决于致伤因素的类型、作用部位和作用力大小。

发病机制

临床表现

多发伤的临床表现多样，常见的症状包括疼痛、出血、休克等。不同部位的创伤有其特定的表现，如颅脑损伤时可能出现意识障碍、呼吸困难时可能出现紫绀等。

诊断

根据患者的病史、体查和必要的辅助检查进行诊断。诊断时应全面、迅速、准确，优先处理危及生命的创伤。

多发伤的护理评估

判断多发伤的类型和严重程度，包括骨折、内脏损伤、脑外伤等。

伤情分类

病史采集

查体

了解患者受伤经过、既往病史和家族史，为后续治疗提供参考。

进行全面的体格检查，发现潜在的隐蔽性损伤。

03

02

01

包括心率、呼吸、血压、体温等，评估患者的生命体征状况。

监测指标

根据患者病情和医嘱，定时记录生命体征数据，及时发现异常情况。

监测频率

对于出现异常的生命体征，及时采取相应措施，如给氧、心肺复苏等。

异常处理

了解患者受伤后的心理状态，包括焦虑、抑郁、恐惧等。

心理状况评估

根据患者的心理状况，给予适当的心理支持和疏导。

心理支持

与患者家属进行沟通，共同关注患者的心理需求，促进患者康复。

与家属沟通

多发伤的急救护理

持续监测生命体征

保持稳定体位

及时处理并发症

沟通与记录

01

02

03

04

在转运过程中，应持续监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等。

根据患者的伤情和体位需求，合理安排体位，以减少搬运过程中的二次损伤。

对于可能出现的并发症，如休克、呼吸困难等，应及时采取措施进行干预。

与接收医院进行沟通，确保患者得到及时有效的治疗，同时做好转运记录。

紧急处理

对于需要紧急处理的患者，如心肺复苏、止血等，应立即采取措施进行干预。

快速分诊

根据患者的伤情和症状，将其分为轻、中、重三个等级，优先处理重伤患者。

专科会诊

对于需要专科会诊的患者，应及时联系相关科室，确保患者得到及时有效的治疗。

多发伤的并发症预防与护理

保持病房空气流通，定期消毒，严格控制探视人员，防止交叉感染。

感染的预防

观察伤口情况，定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，遵医嘱使用抗生素。

感染的护理

褥疮的预防

定期翻身拍背，保持皮肤清洁干燥，增加营养摄入，提高身体抵抗力。

褥疮的护理

及时处理褥疮创面，定期换药，保持褥疮部位通风干燥，减轻患者疼痛。

多发伤患者的心理护理

心理护理有助于减轻患者焦虑、抑郁等不良情绪，提高患者的生活质量。

心理护理能够促进患者康复，减少并发症的发生，缩短住院时间。

心理护理有助于建立良好的护患关系，提高患者的信任度和满意度。

通过交流、观察和心理测评等方法评估患者的心理状况。

评估患者的心理状况

通过倾听、安慰、鼓励等方式提供心理支持，帮助患者缓解不良情绪。

提供心理支持

向患者及其家属宣传多发伤的相关知识，提高患者的认知水平，增强其康复信心。

开展心理健康教育

鼓励患者家属、亲友等提供情感支持，帮助患者度过困难时期。

建立社会支持系统

评价患者的心理状况

通过心理测评等方法评价患者的焦虑、抑郁等不良情绪是否得到缓解。

多发伤的康复护理

通过康复护理，能够促进多发伤患者的功能恢复，提高生活质量。

促进功能恢复

康复护理可以预防多发伤患者常见的并发症，如肌肉萎缩、关节僵硬、褥疮等。

预防并发症

通过康复护理，患者可以在家中进行康复训练，减轻家庭负担。

减轻家庭负担

通过康复护理，患者的自理能力得到提高，能够更好地独立生活。

患者自理能力提高

疼痛缓解

心理状态改善

家庭负担减轻

康复护理可以缓解患者的疼痛，提高患者的舒适度。

康复护理对患者心理状态的改善有积极的影响，能够提高患者的心理健康水平。

通过康复护理，家庭负担得到减轻，家庭成员能够更好地照顾患者。

谢谢

THANKS