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压力性损伤专项考核试题
一、单选题
1.预防压疮翻身的最佳角度是（）[单选题]*
A、30度√
B、60度
C、90度
D、45度
2.及时清洁皮肤和使用皮肤保护剂目的是预防（）[单选题]*
A、患者皮肤浸渍√
B、压力
C、摩擦力
D、剪切力
3.难以区分一期压力性损伤和反应性充血时，如何判断？（）[单选题]*
A、直接定义为一期压力性损伤
B、减压15分钟后，重新检查
C、减压20分钟后，重新检查
D、减压30分钟后，重新检查√
4.患者入院后（）进行压力性损伤评估及风险筛查，并定期识别风险人群。[单选题]*
A、30min
B、2小时
C、4小时
D、尽快√
5.压力性损伤发生在哪些部位?（）[单选题]*
A、骨隆突处
B、足跟、踝关节、足部
C、骶骨(尾部)
D、以上各部位√
6.泡沫敷料覆盖伤口要超出伤口边缘,当伤口渗液接近伤口边缘（）时即需要更换[单选题]*
A、1-2cm
B、2-3cm√
C、3-4cm
D、4-5cm
7.选择疼痛评估工具时，要考虑到患者的（）[单选题]*
A、意愿
B、治疗目标
C、认知能力√
D、护理目标
8.对于中重度渗液量的II期压疮患者，可考虑使用（）。[单选题]*
A、水胶体敷料
B、水凝胶敷料
C、泡沫敷料√
D、硅胶敷料
9.如何测量压疮伤口的大小（）[单选题]*
A、以患者身体的头至脚为纵轴，表示伤口的宽度
B、与纵轴垂直为横轴，表示伤口的长度
C、每次测量要用同样的方法和测量物品√
D、可根据伤口情况采用不同的测量方法
10.III期压疮的深度随解剖部位的不同而具有不同表现，例如:鼻、耳、枕部、足踝等部位因缺乏皮下组织，可能表现为（）[单选题]*
A、缺血性坏死
B、骨外露
C、深部组织溃疡
D、表浅溃疡√
11.治疗干燥的伤口床时，可使用（）[单选题]*
A、透明薄膜敷料
B、水胶体敷料
C、水凝胶敷料√
D、藻酸盐敷料
12.以下不是1期压力性损伤的临床表现（）。[单选题]*
A、指压时红斑不会消失。
B、局部组织表皮完整,出现非苍白性发红,深肤色人群可能会出现不同的表现。
C、颜色变化不包括紫色或褐红色变色。
D、部分真皮层缺失√
13.预防压力性损伤的第一步是（）[单选题]*
A、压力性损伤风险评估√
B、合理安置压力性损伤高危患者体位
C、高危人群给予重点关注
D、系统的皮肤评估
14.浅表压力性损伤主要是由（）引起的。[单选题]*
A、压力
B、剪切力
C、皮肤表面的高剪切力√
D、高压力与包裹骨隆突处的体表的剪切力
15.使用足跟托起装置患者如何评估皮肤和血流？（）[单选题]*
A、每天2次取下装置评估√
B、每天1次取下装置评估
C、无需取下装置，每班评估
D、无需取下装置，每天评估
16.微环境是指皮肤表面附近的温度、湿度和（）[单选题]*
A、压力
B、支撑面
C、气流√
D、灌注
17.压力性损伤形成的主要原因（）[单选题]*
A、全身营养不良
B、老年体弱
C、理化刺激
D、局部长期受压√
18.压力性损伤俯卧姿势的好发部位,包括（）[单选题]*
A、胸部√
B、膝关节外侧
C、髋部
D、胸部外侧
19.对患有急、慢性疾病的老年人建议蛋白的摄入为（）[单选题]*
A、1-1.5g/(kg.d)
B、1.2-1.5g/(kg.d)√
C、1.5-2g/(kg.d)
D、2-2.5g/(kg.d)
20.考虑灌注、（）、氧合作用以及医疗器械对新生儿和儿童发生压力性损伤风险的影响[单选题]*
A、循环
B、皮肤成熟度√
C、体温
D、血液指标
21.在进行压力性损伤风险评估时，下列哪项不正确（）[单选题]*
A、使用结构化风险评估工具
B、包括有风险的皮肤评估√
C、评估额外的风险因素对使用的风险评估工具进行补充
D、使用临床判断解释评估结果
22.每（）转换一次面罩和鼻导管，可减少鼻部和面部的压力性损伤。[单选题]*
A、2h
B、4h√
C、6h
D、1h
23.为肥胖患者使用（）坐位压力再分布垫。[单选题]*
A、个性化设计的√
B、医用级别的
C、低规格的
D、标准泡沫垫
24.皮肤和软组织评估是压力性损伤分类、诊断、预防和（）的关键组成部分。[单选题]*
A、类型
B、风险
C、实施
D、治疗√
25.抬高足跟时，膝关节需屈曲（）[单选题]*
A、5至10度√
B、10至15度
C、15至20度
D、不超过30度
26.不能翻身的患者，护理人员帮其做到（）[单选题]*
A、每半小时翻身次
B、每2小时翻身次√
C、4~5小时翻身次
D、5~6小时翻身次
27.每次进行压力性损伤的评估时，均应评估伤口床及（）和软组织的物理特征[单选题]*
A、周围皮肤√
B、尺寸
C、解剖位置
D、疼痛
28.存在未经治疗的感染或广泛的坏死组织、有潜行和窦道的大的
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