中医护理查房胆胀ppt课件.pptx

中医护理查房-胆胀

胆胀概述

中医护理原则

胆胀的中医治疗方法

护理查房的实施与效果评价

案例分享与讨论

contents

目

录

胆胀概述

CATALOGUE

01

胆胀是指胆腑胀塞、胁肋隐痛为主要临床表现的病症，属于中医学“胁痛”、“腹痛”等范畴。

定义

右上腹疼痛、胁肋胀痛或隐痛，可伴有嗳气、恶心、呕吐等症状，严重者可出现黄疸。

症状

病因

多因情志失调、饮食不节、外感湿热或跌仆损伤等因素导致肝胆疏泄不利，气机郁滞，进而引起胆腑不和。

病机

病位在胆，涉及肝、脾、胃等脏腑。病理性质可概括为实证、虚证两类，实证多因气滞、湿热、瘀血等引起，虚证多因脾胃虚弱、气血亏虚等导致。

根据患者右上腹疼痛、胁肋胀痛或隐痛等症状，结合舌脉象进行综合分析，以确定病因病机，进而制定相应的治疗方案。

需与胃痛、胸痹心痛、真心痛等疾病相鉴别，避免误诊误治。

鉴别诊断

诊断

中医护理原则

CATALOGUE

02

01

02

04

03

保持心情舒畅，避免情绪波动。

鼓励患者进行适当的运动和休闲活动，如散步、听音乐等，以缓解压力。

与患者进行沟通，了解其心理状态，给予适当的心理支持和疏导。

保持室内空气清新，定期开窗通风。

注意保暖，避免感冒和感染。

养成良好的生活习惯，如规律作息、充足睡眠等。

对于胆胀合并高热的患者，应给予物理降温，如冰敷、酒精擦浴等。

对于胆胀合并呕吐的患者，应注意保持口腔清洁，避免误吸。

根据患者的具体情况，采用不同的护理方法。

胆胀的中医治疗方法

CATALOGUE

03

使用具有疏肝利胆作用的中药，如柴胡、黄芩、郁金等，以缓解胆胀引起的疼痛和不适感。

疏肝利胆

清热解毒

调理脾胃

采用具有清热解毒作用的中药，如黄连、黄柏、龙胆草等，以消除炎症和感染。

通过调理脾胃的中药，如党参、白术、茯苓等，改善消化系统功能，促进营养吸收。

03

02

01

针刺治疗

通过针刺胆经和胃经的相关穴位，如阳陵泉、胆囊穴、足三里等，以疏通经络、调和气血，缓解疼痛和不适感。

艾灸治疗

通过艾灸神阙、中脘、关元等穴位，以温通气血、调理脏腑功能，促进胆胀的康复。

通过推拿按摩胆经和胃经的相关穴位，以舒缓肌肉紧张和痉挛，改善局部血液循环。

推拿按摩

注意饮食卫生和营养均衡，避免过度油腻和刺激性食物的摄入，以减轻胆囊负担。

饮食调理

护理查房的实施与效果评价

CATALOGUE

04

通过问卷调查或访谈方式了解患者对护理服务的满意度，包括护理技术、服务态度、环境卫生等方面。

患者满意度

根据患者的病情和护理目标，制定相应的护理效果评价指标，如护理前后患者的症状改善情况、生理指标变化等。

护理效果指标

通过查房过程中的交流和学习，提高护士的专业技能和理论知识水平，增强临床思维和判断能力。

护士专业能力提升

持续改进

根据查房效果评价结果和问题反馈情况，对护理工作进行持续改进和优化，提高护理质量和服务水平。

问题反馈

在查房过程中发现的问题和不足之处及时反馈给相关护士，并指导其进行整改和提升。

经验总结与分享

对查房过程中的经验和教训进行总结和分享，促进团队之间的学习和交流，提升整个团队的护理能力和水平。

案例分享与讨论

CATALOGUE

05

患者信息

患者张某，女性，52岁，已婚，干部。

主诉

右上腹胀痛伴发热3天。

病史

患者3天前无明显诱因出现右上腹胀痛，呈持续性隐痛，阵发性加剧，疼痛向右肩、肩胛和背部放射。伴有发热，体温最高达39℃，畏寒，无寒战。患者自服“感冒药”及止痛药后症状无明显缓解，遂来我院就诊。

查体

01

体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。患者神志清楚，精神较差，痛苦面容。右上腹压痛，墨菲征阳性，无反跳痛。肠鸣音正常。

实验室检查

02

白细胞计数10.5×10⁹/L，中性粒细胞比例80%。尿常规、心电图检查未见异常。

初步诊断

03

胆胀病（湿热内蕴证）。

在护理过程中，要密切观察患者的病情变化，尤其是疼痛的性质和程度，以便及时发现病情变化并采取相应措施。

心理护理在胆胀病患者的康复过程中具有重要意义，可以帮助患者缓解紧张情绪、树立战胜疾病的信心。

中医特色护理操作如穴位按摩、艾灸等在缓解患者疼痛、改善症状方面具有一定的疗效，可以结合患者的具体情况适当运用。

饮食调理也是治疗胆胀病的重要手段之一，应指导患者避免油腻食物，选择清淡易消化的食物。

如何进一步提高中医护理在胆胀病中的实践效果和临床价值？

如何更好地将中医护理与西医常规治疗相结合，以提高治疗效果？

在胆胀病的护理过程中，如何更好地发挥中医特色护理操作的作用？

THANKS

感谢观看