t管引流的护理查房ppt课件.pptx

T管引流的护理查房PPT课件

目

录

CONTENCT

T管引流概述

T管引流的护理要点

T管引流并发症的预防与处理

T管引流患者的日常护理指导

T管引流护理查房总结

T管引流概述

T管引流是指在胆道手术中，将一根引流管放置在胆总管内，以便引流胆汁和降低胆道压力的方法。

T管引流得名于引流管的形状，T管的一端开口在胆总管内，另一端则通向体外，便于胆汁的排出。

引流胆汁

促进愈合

诊断和治疗

T管引流可以将手术后胆道内的胆汁引流出体外，降低胆道内的压力，减轻术后疼痛和出血。

通过T管引流，可以促进胆道伤口的愈合，减少感染和并发症的发生。

T管引流可以用于诊断和治疗胆道疾病，如胆总管结石、胆道狭窄等。

T管引流常用于胆道手术中，如胆囊切除、胆总管探查等。

在肝移植手术中，T管引流也常被用于引流胆汁和降低胆道压力。

在一些涉及胆道的手术中，如胰腺手术、胃手术等，T管引流也可能被用于引流胆汁和降低胆道压力。

胆道手术

肝移植

其他手术

T管引流的护理要点

避免引流管打折、弯曲

定期挤压引流管

保持引流袋放置在低位

每隔2小时左右，用双手交替挤压引流管，防止引流液堵塞。

引流袋放置在低位，有助于引流液的自然流动，避免堵塞。

确保引流管放置平稳，避免引流管在身体活动时受到牵拉、压迫。

正常胆汁应为黄色或黄绿色，如出现红色或浑浊，应及时报告医生。

注意引流液的颜色

观察引流液的量

观察引流液的性状

记录每日引流液的量，如出现异常增多或减少，应及时报告医生。

正常胆汁应为稀薄、无杂质，如出现粘稠、有杂质或沉淀物，应及时报告医生。

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定期清洁引流管

保持接口清洁

注意个人卫生

用流动水或生理盐水冲洗引流管，保持管腔通畅。

每次更换引流袋时，要清洁接口，避免细菌滋生。

保持腹部敷料的干燥、清洁，避免感染。

T管引流并发症的预防与处理

引流管脱落的预防

引流管脱落的处理

固定引流管时要使用适当的固定装置，如胶带、绷带等，确保引流管牢固固定在皮肤上；定期检查引流管的固定情况，如有松动应及时调整；向患者及家属说明引流管的重要性，提醒他们注意保护引流管，避免牵拉、压迫等动作。

一旦发现引流管脱落，应立即通知医生，暂停引流；重新评估患者情况，根据医生指示进行下一步处理；对引流管脱落的原因进行分析，采取相应措施防止再次发生。

选择合适的引流袋，确保引流袋能够容纳足够的引流液；定期检查引流管的放置情况，确保引流管放置在正确的位置；注意观察患者体位和活动情况，避免因体位不当或活动过度导致引流液渗漏。

引流液渗漏的预防

一旦发现引流液渗漏，应立即更换敷料，保持局部清洁干燥；根据医生指示进行处理，如使用适当的药物缓解症状、重新放置引流管等；对引流液渗漏的原因进行分析，采取相应措施防止再次发生。

引流液渗漏的处理

引流管堵塞的预防

定期检查引流是否通畅，如发现引流不畅应及时处理；避免引流管受压、扭曲等情况，确保引流管畅通无阻；注意观察引流液的性质和量，如有异常及时报告医生。

引流管堵塞的处理

一旦发现引流管堵塞，应立即进行疏通，如使用生理盐水冲洗、变换体位等方法；如无法疏通，应通知医生进行处理；对引流管堵塞的原因进行分析，采取相应措施防止再次发生。

T管引流患者的日常护理指导

总结词

提供营养丰富、易于消化的食物，避免刺激性、油腻食物。

详细描述

给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪的易消化食物，如鱼、肉、蛋、豆类、新鲜蔬菜和水果。避免食用辛辣、油腻、坚硬、刺激性食物，以免加重病情。鼓励患者多饮水，保持大便通畅。

适当活动，避免剧烈运动，保证充足休息。

总结词

根据患者的病情和身体状况，指导其进行适当的活动，如散步、打太极等，以增强体质。同时，避免剧烈运动和重体力劳动，以免引起不适。保证充足的休息时间，避免疲劳过度。

详细描述

总结词

关注患者心理状态，提供心理支持和疏导。

详细描述

与患者保持良好的沟通，关注其心理状态，了解其需求和困惑。给予患者心理支持和疏导，帮助其树立信心，积极配合治疗和护理。同时，鼓励患者保持乐观的心态，积极面对疾病和生活。

T管引流护理查房总结

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患者情况概述

T管引流情况

并发症观察

护理效果评估

是否有出血、感染、胆漏等并发症。

引流时间、引流液颜色、流量等。

患者年龄、性别、病情、手术情况等基本信息。

评估护理措施的效果，如引流是否通畅、患者舒适度等。

评价护理人员在T管引流操作过程中的规范性，如更换引流袋、测量引流液等。

护理操作规范性评价

对护理效果进行评价，如患者的恢复情况、并发症发生率等。

护理效果评价

评价护理记录的完整性、准确性和及时性。

护理记录评价

评价护理人员与患者及家属的沟通效果，了解患者及家属的满意度。

护患沟通评价

继续观察病情

定期更换引流袋

健康教育

心