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高血压患者应避免的药物汇报人：XX2024-01-06

目录引言非甾体抗炎药（NSAIDs）某些抗抑郁药物口服避孕药拟交感神经药物总结与建议

01引言

高血压定义高血压是一种常见的慢性疾病，以动脉血压持续升高为主要表现。根据世界卫生组织的标准，成人收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg即可诊断为高血压。危害高血压是心血管疾病的重要危险因素，可导致心脏病、脑卒中、肾脏疾病等严重后果。长期高血压还会加速动脉硬化进程，增加患者死亡风险。高血压定义及危害

药物影响某些药物可引起血压升高或干扰降压药物的效果，从而加重高血压病情或增加并发症风险。避免药物高血压患者应避免使用非甾体抗炎药、某些抗抑郁药、激素类药物等具有升压作用的药物。同时，在使用其他药物时，也应注意其可能对血压的影响，并遵医嘱调整用药方案。药物对高血压影响概述

02非甾体抗炎药（NSAIDs）

阿司匹林（Aspirin）布洛芬（Ibuprofen）萘普生（Naproxen）吲哚美辛（Indomethacin见非甾体抗炎药种类

非甾体抗炎药可抑制前列腺素合成，导致血管收缩和肾素-血管紧张素系统激活，从而升高血压。升高血压加重心脏负担影响降压药物疗效高血压患者心脏负担已较重，非甾体抗炎药可能进一步加重心脏负担，增加心血管事件风险。非甾体抗炎药可能降低降压药物的疗效，使得血压控制更加困难。030201对高血压患者危害及机制

替代药物或治疗方法对乙酰氨基酚（Paracetamol）可用于缓解轻度至中度疼痛，对高血压患者相对安全。局部外用药物如局部外用消炎止痛药、贴剂等，可减轻局部疼痛和炎症，对全身影响较小。物理疗法如热敷、冷敷、按摩等，可缓解部分疼痛和炎症症状，对高血压患者无不良影响。中药或针灸治疗部分中药或针灸治疗具有消炎止痛作用，且对高血压患者相对安全，但需在专业医师指导下使用。

03某些抗抑郁药物

这类药物通过抑制单胺氧化酶来减少神经递质的降解，可能导致血压升高。单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）这类药物通过阻止神经递质再摄取来增加其在突触间隙的浓度，也可能导致血压升高。三环类抗抑郁药（TCAs）影响血压抗抑郁药物种类

上述抗抑郁药物可能导致血管收缩或心脏输出量增加，从而导致血压升高。这对于高血压患者来说可能是危险的，因为它们可能增加心脏病发作或中风的风险。血压升高抗抑郁药物可能与其他药物相互作用，包括一些用于治疗高血压的药物。这可能导致药物效果减弱或产生不良反应。药物相互作用危害及作用机制剖析

适宜高血压患者使用抗抑郁药物推荐这类药物通常对血压影响较小，因此可能是高血压患者的更好选择。例如氟西汀、舍曲林等。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）这类药物也可能对血压影响较小，如文拉法辛、度洛西汀等。5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）

04口服避孕药

口服避孕药通常包含雌激素和孕激素，这些激素通过抑制排卵和改变子宫内膜环境达到避孕效果。成分根据药物中雌激素和孕激素的配比和剂量，口服避孕药可分为单相片、双相片和三相片等不同类型。类型口服避孕药成分与类型

口服避孕药中的雌激素和孕激素可能导致血压升高，尤其是在已有高血压或存在其他心血管风险因素的女性中。长期使用口服避孕药可能增加心血管事件（如心肌梗塞、中风）的风险，特别是在年龄较大、吸烟、有高血压病史或糖尿病等危险因素的女性中。对血压影响及风险评估心血管事件风险血压升高

其他避孕方法选择宫内节育器（IUD）IUD是一种长期、可逆的避孕方法，不影响血压，适合高血压患者使用。避孕套使用避孕套是一种简单、有效的避孕方法，对血压无影响，可作为高血压患者的选择。外用避孕药如避孕贴、避孕环等，这些药物通过皮肤吸收，对血压影响较小，可作为高血压患者的备选方案。

05拟交感神经药物

肾上腺素（Epinephrine）一种强效的拟交感神经药物，常用于急救治疗过敏反应等。去甲肾上腺素（Norepinephrine）与肾上腺素类似，但作用时间更长，常用于局部止血等。异丙肾上腺素（Isoproterenol）主要用于治疗心动过缓，具有较强的心脏兴奋作用。常见拟交感神经药物举例

拟交感神经药物可导致血管收缩，增加外周血管阻力，从而升高血压。血管收缩这类药物可增强心肌收缩力，加快心率，增加心输出量，进一步导致血压升高。心脏兴奋长期使用拟交感神经药物可能导致心血管系统负荷加重，增加高血压并发症的风险。长期影响对心血管系统和血压影响

如美托洛尔等，可阻断拟交感神经药物的作用，降低血压和心率。β受体阻滞剂钙通道阻滞剂ACE抑制剂和ARBs利尿剂如硝苯地平等，可扩张血管，降低血压，减轻心脏负荷。如卡托普利、氯沙坦等，可抑制血管紧张素转化酶或阻断血管紧张素受体，从而降低血压。如氢氯噻嗪等，可通过排钠利尿作用降低血压。