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跟骨骨折护理查房

contents

目录

跟骨骨折概述

跟骨骨折治疗

跟骨骨折护理

跟骨骨折并发症及处理

跟骨骨折预防与健康教育

01

跟骨骨折概述

跟骨骨折是指跟骨受到外力作用导致的骨折，多发生于高处坠落、足部着地等情况下。

跟骨骨折

跟骨是人体最大的跗骨，承担着人体行走、跳跃和支撑的重要功能，因此跟骨骨折常会导致足部疼痛、肿胀、活动受限等症状。

特点

跟骨骨折的常见原因包括高处坠落、交通事故、运动损伤等，这些外力作用导致跟骨受到冲击或挤压，引发骨折。

跟骨骨折的病理类型多样，包括压缩性骨折、撕脱性骨折、开放性骨折等，不同类型的骨折治疗方案和预后有所不同。

病理

病因

临床表现

跟骨骨折的典型症状包括足部疼痛、肿胀、淤血、活动受限等，严重时可能出现畸形、骨擦音等。

诊断

跟骨骨折的诊断主要依靠临床表现和影像学检查，如X线、CT等，这些检查可以帮助医生了解骨折的类型、位置和移位程度，为治疗提供依据。

02

跟骨骨折治疗

通过使用石膏固定受伤部位，帮助骨折愈合。

石膏固定

药物治疗

物理治疗

使用止痛药、消炎药等药物治疗，缓解疼痛和肿胀。

如超声波、电疗等，促进血液循环和组织再生。

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通过手术切开，将骨折部位复位并使用钢板、螺钉等进行固定。

切开复位内固定

对于骨缺损较大的患者，需要进行植骨手术，以促进骨折愈合。

植骨术

对于跟骨关节内骨折，可采用关节镜下手术进行治疗。

关节镜下手术

在疼痛可忍受的情况下进行关节活动度训练和肌肉力量训练。

早期康复

逐渐增加运动强度和难度，包括平衡训练、步态训练等。

中期康复

着重恢复日常生活和工作能力，进行全面的功能训练和心理辅导。

后期康复

03

跟骨骨折护理

伤口护理

定期检查手术切口，保持切口清洁干燥，预防感染。观察切口愈合情况，及时处理并发症。

监测生命体征

手术后密切监测患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压等，及时发现并处理异常情况。

疼痛管理

继续给予患者镇痛治疗，缓解术后疼痛。同时，关注患者的心理状态，提供心理支持。

指导患者进行康复训练，包括关节活动、肌肉收缩等，促进血液循环和骨折愈合。根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划。

康复指导

鼓励患者进行适当的运动，预防下肢深静脉血栓等并发症。同时，注意患者的营养状况，提供合理的饮食建议。

预防并发症

定期陪同患者到医院进行复查，评估骨折愈合情况。根据医生的建议，调整康复计划，促进患者早日康复。

定期复查

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跟骨骨折并发症及处理

感染是跟骨骨折的常见并发症之一，通常发生在术后伤口部位。

感染的症状包括伤口红肿、疼痛、渗出物等，严重时可引起全身发热和白细胞升高。

处理感染的方法包括及时清洁伤口、更换敷料、使用抗生素等，严重感染时需进行手术引流和清创。

跟骨骨折后疼痛是不可避免的，但可以通过药物治疗和物理治疗缓解。

药物治疗包括非处方止痛药和处方类镇痛药，物理治疗包括冰敷、压迫、抬高等方法。

对于严重疼痛的患者，可以考虑进行手术治疗以恢复骨折部位的稳定性和减轻疼痛。

关节僵硬的症状包括关节活动受限、疼痛等，严重时可影响患者的日常生活和工作。

处理关节僵硬的方法包括早期康复训练、理疗、关节镜手术等，根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。

跟骨骨折后关节僵硬是比较常见的并发症之一，主要是由于关节囊和软组织的粘连和挛缩。

05

跟骨骨折预防与健康教育

保持适当的体重，避免过度肥胖，以减少足部承受的压力。

保持健康的生活方式

检查足部是否有畸形、肌肉萎缩等情况，以及足弓是否正常。

定期进行足部检查

通过锻炼足部肌肉，提高足部承受能力，减少骨折风险。

强化足部肌肉锻炼

在运动、劳动等活动中注意安全，避免意外摔跤、撞击等伤害。

注意安全

向公众普及跟骨骨折的病因和预防方法，提高公众对跟骨骨折的认识和重视程度。

了解跟骨骨折的病因和预防方法

向患者和家属强调早期治疗跟骨骨折的重要性，避免因延误治疗而导致更严重的后果。

强调早期治疗的重要性

向患者和家属指导正确的康复训练方法，帮助患者尽快恢复足部功能。

指导康复训练

关注患者的心理状态，提供必要的心理支持和辅导，帮助患者克服焦虑、恐惧等情绪问题。

提供心理支持

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