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伤亡赔偿协议【范本】
甲方:
乙方:
丙方:
丙方对给甲方及乙方造成的伤害深表歉意,真诚悔改,丙方愿意积极赔偿甲方及乙方的物质和精神损失。现经各方充分沟通,自愿达成如下协议:
1、丙方自愿赔偿甲方及乙方共计人民币元(大写:),此赔偿数额是对甲方及乙方所有损伤的赔偿,包括但不限于:医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费、精神损害抚慰金等。
甲方及乙方确认的收款账户信息如下:
户名:
开户行:
账号:
2、本协议是甲方及乙方请求赔偿的一次性、终结性赔偿协议,甲方及乙方不得就本次纠纷事宜以其他任何途径和方法再次向丙方提出任何赔偿要求。
3、甲方及乙方签订本协议时,应同时出具书面的《刑事谅解书》,明确对丙方不再追究刑事责任的意思表示,并递交给人民法院。丙方应同时向甲方、乙方支付上述赔偿款项,甲方及乙方收到款项后应签署收条给丙方。
4、本协议系三方当事人的真实意思表示,不存在欺诈、胁迫等情形,系三方自愿订立。
4、本协议经甲、乙、丙三方签字后即产生法律效力。
5、本协议一式四份,甲乙丙三方各执一份,留置相关司法机关留存备案一份,每份具有同等法律效力。
甲方:
日期:年月日
乙方:
日期:年月日
丙方:
日期:年月日
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