牙髓病--完整版本.pptxVIP

牙髓病;1.微生物因素

口腔中存在着超过700种的细菌，这些细菌相互作用，在牙齿表面形成“细菌社区”，即牙菌斑生物膜。;1.可复性牙髓炎;1.一过性刺激痛；;四、不可复性牙髓炎;（1）具有典型的疼痛症状。

（2）可见引起牙髓病变的牙体损害或其他病因。

（3）牙髓温度测试可帮助定位患牙。

（4）对患牙的确定是诊断急性牙髓炎的关键。;（二）慢性牙髓炎（chronicpulpitis）;慢性溃疡性牙髓炎（chroniculcerativepulpitis）

（1）多无自发痛，食物嵌入患牙洞内或遇冷、热刺激产生剧痛，可定位。

（2）视诊：可及深龋洞或其他近髓的牙体损害。常可见患牙有大量软垢、牙石堆积。去除腐质可见穿髓孔。

（3）探诊：用尖锐探针探查穿髓孔时，浅探不痛，深探剧痛且有少量暗红色血液渗出。

（4）温度测试：敏感。

（5）叩诊：一般无叩痛，或者仅有轻微的叩诊不适。;慢性增生性牙髓炎（chronichyperplasticpulpitis）

（1）多见于青少年患者，一般无自发性痛，有时可有进食时患牙疼痛或出血现象。

（2）视诊：患牙大而深的龋洞中有红色的牙髓息肉。

（3）探诊：探牙髓息肉患者无疼痛感，但极易出血。

（4）温度测试：异常。

（5）叩诊：一般无叩痛。;（1）可定位患牙的长期冷、热刺激痛病史和（或）自发痛病史。

（2）可查及引起牙髓炎的牙体硬组织疾病或其他