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甲状腺癌颈清疾病查房ppt课件
目录
CONTENTS
甲状腺癌颈清手术概述
甲状腺癌颈清手术的步骤与操作
甲状腺癌颈清手术的并发症及处理
甲状腺癌颈清手术的效果评估
甲状腺癌颈清手术的未来展望
甲状腺癌颈清手术概述
01
02
该手术通常与甲状腺切除手术同时进行,以彻底清除病灶并降低术后复发和转移的风险。
甲状腺癌颈清手术是指对甲状腺癌进行颈部淋巴结清扫的手术,旨在清除癌细胞在颈部的转移灶,降低复发风险,提高治愈率。
甲状腺癌颈清手术适用于存在颈部淋巴结转移的甲状腺癌患者。
对于甲状腺癌伴有淋巴结转移的患者,颈清手术是必要的治疗手段,有助于降低复发和转移的风险。
甲状腺癌颈清手术的禁忌症包括无法耐受手术的严重心、肺、肝、肾功能不全的患者。
对于存在严重凝血功能障碍、感染等手术禁忌症的患者,应谨慎评估手术风险,必要时可采取其他治疗方式替代手术治疗。
甲状腺癌颈清手术的步骤与操作
患者评估
实验室检查
影像学检查
术前谈话
01
02
03
04
对患者进行全面的身体检查,评估手术风险和可行性。
进行必要的实验室检查,如血常规、生化、凝血等,了解患者的生理状态。
进行颈部超声、CT或MRI等影像学检查,了解肿瘤的大小、位置及淋巴结转移情况。
向患者及家属详细介绍手术目的、风险和预后,签署手术知情同意书。
清扫淋巴结
对颈部淋巴结进行清扫,防止肿瘤细胞扩散。
切除肿瘤
根据术前影像学检查结果,彻底切除肿瘤及周围组织,确保切除干净。
分离皮瓣
将手术区域的皮肤和组织分离,暴露出手术区域。
麻醉
根据患者的具体情况选择合适的麻醉方式,确保手术顺利进行。
手术切口
在颈部选择合适的位置进行切口,尽量减少创伤和术后瘢痕。
甲状腺癌颈清手术的并发症及处理
总结词
甲状腺癌颈清手术可能导致出血和血肿,需及时处理。
详细描述
甲状腺癌颈清手术过程中,可能因血管损伤或止血不彻底导致术后出血和血肿。患者可能出现颈部肿胀、疼痛、呼吸困难等症状。医生需密切观察患者情况,及时采取止血、引流等措施,必要时进行再次手术。
甲状腺癌颈清手术可能导致喉返神经损伤,影响患者发声和吞咽功能。
总结词
喉返神经是支配声带和喉部肌肉的重要神经,在甲状腺癌颈清手术中,可能因操作不当或肿瘤侵犯等原因导致喉返神经损伤。患者可能出现声音嘶哑、呛咳、呼吸困难等症状。医生需评估患者损伤程度,给予营养神经、康复训练等治疗措施,促进神经功能恢复。
详细描述
VS
甲状腺癌颈清手术可能导致甲状旁腺功能低下,影响患者钙磷代谢。
详细描述
甲状旁腺是调节钙磷代谢的重要器官,在甲状腺癌颈清手术中,可能因甲状旁腺切除或损伤导致甲状旁腺功能低下。患者可能出现低血钙、手足麻木、抽搐等症状。医生需监测患者血钙水平,给予补充钙剂、维生素D等治疗措施,同时调整饮食结构,促进钙磷代谢恢复正常。
总结词
甲状腺癌颈清手术的效果评估
手术是否完整切除肿瘤,有无残留。
肿瘤切除的彻底性
手术是否彻底清扫淋巴结,有无转移。
淋巴结清扫效果
手术并发症的发生情况,如出血、感染等。
术后并发症发生率
手术后患者的生存情况,评估手术对患者的生存影响。
患者生存率
甲状腺癌颈清手术的未来展望
基因检测与个体化治疗
通过对甲状腺癌患者的基因检测,医生可以更准确地判断患者的病情和预后,制定个体化的治疗方案,提高治疗效果。
谢谢
THANKS
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