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2024-01-12 发布于广东
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推拿治疗腰椎间盘突出.pptx

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推拿治疗腰椎间盘突出

2023

REPORTING

腰椎间盘突出概述

推拿治疗腰椎间盘突出的原理

推拿治疗腰椎间盘突出的方法

推拿治疗腰椎间盘突出的注意事项

推拿治疗腰椎间盘突出的疗效评估

CATALOGUE

2023

PART

腰椎间盘突出概述

2023

REPORTING

定义

腰椎间盘突出是指腰椎间盘发生退行性改变，在外力作用下，纤维环破裂，髓核突出，刺激或压迫神经根、血管或脊髓，引起腰痛及下肢疼痛、麻木等症状。

症状

腰痛、坐骨神经痛、下肢麻木、肌肉无力、间歇性跛行等。

腰椎间盘突出的主要原因是长期慢性劳损、外伤、不良姿势等。此外，年龄、遗传、先天性发育异常等因素也可能导致腰椎间盘突出。

腰椎间盘突出后，髓核突出压迫神经根或脊髓，引起炎症反应和神经损伤，导致疼痛和功能障碍。

病理

病因

诊断

腰椎间盘突出的诊断主要依据患者的症状、体征和影像学检查。影像学检查包括X线、CT和MRI等，可以清楚地显示腰椎间盘突出的程度和位置。

鉴别诊断

腰椎间盘突出需要与腰椎管狭窄、腰椎滑脱、脊柱肿瘤等疾病进行鉴别。这些疾病也可能引起腰痛和下肢疼痛等症状，但治疗方法不同，因此准确的诊断非常重要。

PART

推拿治疗腰椎间盘突出的原理

2023

REPORTING

中医学认为腰椎间盘突出是由于气血不和、经脉痹阻所致，通过推拿可以调和气血、舒经活络，从而达到治疗目的。

中医学理论

现代医学认为腰椎间盘突出是由于腰椎间盘退变、纤维环破裂、髓核突出压迫神经根所致，推拿可以缓解肌肉痉挛、松解粘连、改善局部血液循环，从而缓解症状。

现代医学理论

推拿通过对肌肉的刺激，可以缓解腰部肌肉痉挛，减轻疼痛。

缓解肌肉痉挛

推拿可以松解腰椎间盘突出后引起的粘连，改善局部血液循环。

松解粘连

推拿可以调整腰椎小关节紊乱，恢复腰椎的正常生理曲度。

调整腰椎小关节紊乱

推拿可以促进局部炎症的消退，减轻炎症反应。

促进炎症消退

适用于轻中度腰椎间盘突出患者，主要表现为腰痛、下肢放射痛、肌肉萎缩等。

禁忌症

对于重度腰椎间盘突出、腰椎骨折、腰椎肿瘤等患者，推拿治疗可能会加重病情，应避免使用。另外，对于有严重心脑血管疾病、凝血功能障碍的患者，也应慎用推拿治疗。

适应症

PART

推拿治疗腰椎间盘突出的方法

2023

REPORTING

倒走

游泳

瑜伽

拉伸

在安全的环境下，尝试倒走练习，以锻炼腰部肌肉和减轻腰椎间盘压力。

游泳是一项全身运动，可以锻炼腰部肌肉，减轻腰椎间盘压力，缓解疼痛。

瑜伽中的一些姿势如猫牛式、下犬式等可以舒缓腰部肌肉，改善腰椎间盘突出的症状。

进行腰部拉伸练习，如伸展、侧弯等，以缓解肌肉紧张和疼痛。

利用机械装置对腰椎进行牵引，以扩大腰椎间隙，减轻腰椎间盘压力。

机械牵引

手法牵引

自体牵引

通过医生的手法操作，对腰椎进行牵引，以达到扩大腰椎间隙的效果。

通过患者自身的体重进行牵引，如吊床、悬吊等姿势，以减轻腰椎间盘压力。

PART

推拿治疗腰椎间盘突出的注意事项

2023

REPORTING

确保已经进行过详细的医学检查，如X光、CT或MRI，以明确诊断为腰椎间盘突出。

明确诊断

了解风险

保持健康生活方式

避免过度劳累

了解推拿治疗可能存在的风险和副作用，以便做出明智的治疗决策。

在接受推拿治疗前，保持良好的生活习惯，包括规律的作息、合理的饮食和适当的运动。

在治疗前避免剧烈运动或体力劳动，以免加重病情。

治疗后适当休息，逐渐恢复轻度活动，避免剧烈运动和体力劳动。

休息与活动

治疗后注意观察病情变化，如出现症状加重或其他不适，及时就医。

观察病情变化

继续保持良好的生活习惯，包括规律的作息、合理的饮食和适当的运动。

保持良好生活习惯

治疗后定期进行复查，以便及时了解病情变化和治疗效果。

定期复查

PART

推拿治疗腰椎间盘突出的疗效评估

2023

REPORTING

通过视觉模拟评分（VAS）或数字疼痛评分（NRS）评估患者疼痛缓解程度，分数越高，疗效越好。

疼痛缓解程度

采用腰椎功能评分量表评价患者腰椎功能恢复情况，分数越高，功能恢复越好。

功能恢复情况

通过生活质量问卷调查评估患者生活质量改善情况，分数越高，生活质量改善越好。

生活质量改善

随访调查

对患者进行定期随访调查，了解患者病情变化和复发情况，评估疗效的持久性。

对比治疗前后影像学检查结果

通过对比治疗前后腰椎MRI或CT检查结果，观察腰椎间盘突出的改善情况。

观察临床症状变化

通过观察患者治疗前后疼痛、麻木、肌肉力量等临床症状的变化，评估疗效。

案例一

患者男性，45岁，因腰痛伴左下肢放射痛就诊。经推拿治疗后，患者疼痛明显缓解，功能恢复良好，随访半年无复发。根据评估标准，

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