血小板低的护理查房ppt课件.pptx

血小板低的护理查房PPT课件

延时符Contents目录血小板低的基本知识血小板低的症状和体征血小板低的诊断和评估血小板低的护理和治疗血小板低的护理查房实践

延时符01血小板低的基本知识

血小板低是指血液中血小板计数低于正常范围，通常以每立方毫米（mm^3）为单位进行测量。正常血小板计数参考值为100~300×10^3/mm^3。当血小板计数低于正常值时，可能引发一系列出血症状和并发症。血小板低的定义

血小板计数在（50~100）×10^3/mm^3之间，可能无明显症状或仅出现轻微出血。轻度血小板低血小板计数在（20~50）×10^3/mm^3之间，可能出现皮肤黏膜出血、鼻出血、牙龈出血等症状。中度血小板低血小板计数低于20×10^3/mm^3，可能出现内脏出血、颅内出血等严重并发症，危及生命。重度血小板低血小板低的分类

免疫性血小板减少症（ITP）：由于机体产生针对血小板的自身抗体，导致血小板在脾脏内破坏增加，引起血小板低。再生障碍性贫血：骨髓造血功能衰竭，巨核细胞生成血小板不足，导致血小板低。其他疾病：如骨髓增生异常综合征、阵发性睡眠性血红蛋白尿、肿瘤化疗等，也可能导致血小板低。机制方面：ITP主要由于免疫系统异常激活导致产生针对血小板的自身抗体，这些抗体与血小板结合使其被脾脏内的巨噬细胞识别并破坏。而再生障碍性贫血则是因为骨髓造血功能受损，巨核细胞生成血小板的能力下降。血小板低的原因和机制

延时符02血小板低的症状和体征

关节出血关节肿胀、疼痛，活动受限。口腔黏膜血泡口腔内出现红色或紫色的小泡。牙龈出血刷牙或咬硬物时容易出现。皮肤瘀点皮肤上出现红色或紫色的小点，通常不高于皮肤表面，多见于四肢。鼻出血较常见，尤其在清晨或夜间。常见症状

可能出现的症状泌尿道出血呼吸困难血尿、尿道疼痛等。可能与肺部出血有关。消化道出血颅内出血视力模糊呕血、黑便、血便等。头痛、呕吐、意识障碍等，严重时可危及生命。眼底出血所致。

贫血貌肝脾肿大淋巴结肿大其他体征体征表色苍白、乏力。轻至中度肿大，质地中等，无压痛。多见于颈部、腋窝、腹股沟等处。根据出血部位不同，可能出现相应的体征，如肺部啰音、心脏杂音等。

延时符03血小板低的诊断和评估

通过检测血液中血小板计数，判断血小板数量是否正常。血常规检查骨髓穿刺检查其他相关检查通过抽取骨髓液进行病理学检查，了解骨髓增生情况及血小板生成情况。如凝血功能、肝功能、肾功能等，以排除其他疾病对血小板的影响。030201诊断方法

正常值一般在100-300×10^9/L，低于100×10^9/L可诊断为血小板减少症。血小板计数观察患者是否有出血症状，如皮肤瘀点、紫癜、牙龈出血等。临床表现了解血小板减少的原因，如免疫性、感染性、骨髓增生异常等。病因评估评估标准

病因诊断根据临床表现和相关检查结果，确定血小板减少的原因。初步诊断通过血常规检查发现血小板减少。治疗方案制定根据病因及病情严重程度，制定相应的治疗方案，包括药物治疗、输注血小板等。诊断流程

延时符04血小板低的护理和治疗

护理措施预防出血避免剧烈运动，减少碰撞，避免使用抗血小板聚集的药物，定期检查血常规，观察是否有出血症状。口腔护理保持口腔清洁，避免硬、热、刺激性食物，使用软毛牙刷，饭后漱口。皮肤护理保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性化妆品，避免过度日晒。

输注血小板严重血小板减少时，可输注血小板悬液以补充血小板。手术治疗对于脾功能亢进引起的血小板减少，可考虑手术治疗。药物治疗使用增加血小板的药物，如促血小板生成素、白介素-11等。治疗方法

定期进行血常规检查，及早发现血小板减少。定期体检如苯、甲醛等有害化学物质，减少暴露于放射性物质。避免接触有害物质保持营养均衡，多吃富含优质蛋白质、铁、叶酸等的食物，增强体质。合理饮食预防措施

延时符05血小板低的护理查房实践

查房前的准备选择一个合适的时间，确保所有参与查房的医护人员都能参加。收集患者的病历资料、检查结果和护理记录，整理成完整的资料包。明确查房的目的和重点，以便有针对性地进行查房。提前通知参与查房的医护人员，确保他们了解查房的目的和要求。确定查房时间准备资料确定查房目的通知相关人员

通过与患者及其家属的交流，了解患者的病情、症状、治疗经过和护理情况。了解患者情况观察患者的体位是否舒适，有无因血小板低而导致的出血倾向或疼痛。检查患者体位检查患者的皮肤护理、口腔护理、管道护理等护理措施是否到位。检查护理措施对患者的情况进行全面评估，包括病情、认知情况、心理状态等。评估患者情况查房中的实践

对查房情况进行总结，包括患者的病情、护理措施、存在的问题等。总结查房情况分析存在的问题及其原因，探讨可能的解决方案。分析问题原因根据分析结果，制定具体的改进措施，提高护理质量。制定改进措施将查房结果反