败血症的护理查房ppt课件.pptx

败血症的护理查房ppt课件

目录

CONTENTS

败血症概述

败血症的护理评估

败血症的护理措施

败血症的健康教育

案例分享与讨论

败血症概述

败血症是指致病菌或条件致病菌进入血循环，并在血中生长繁殖，产生毒素而发生的急性全身性感染。

定义

根据致病菌种类和毒力、进入血循环的途径及量，以及人体防御免疫功能等因素，可分为急性和亚急性两种类型。

分类

皮肤、黏膜等屏障受损，导致细菌侵入血液。常见感染部位包括呼吸道、消化道、泌尿生殖道等。

感染因素

免疫功能低下

医源性因素

如长期使用免疫抑制剂、糖尿病、慢性肝病等患者，免疫系统功能低下，易发生败血症。

如留置导管、手术、创伤等医疗操作，可能导致细菌进入血液，引发败血症。

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寒战、高热

皮疹

关节肿痛

其他症状

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患者突然出现寒战、高热，体温可高达39℃-40℃，同时伴有头痛、全身肌肉酸痛等症状。

部分患者可出现瘀点、荨麻疹、脓疱疹等皮疹。

部分患者可出现关节肿痛，以膝关节、肘关节等大关节为主。

如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，以及昏迷、休克等严重症状。

败血症的护理评估

了解白细胞计数、中性粒细胞比例等指标，判断是否存在感染。

血常规检查

采集血液样本进行细菌培养，确定致病菌种类，指导抗生素选择。

血培养

了解肝脏功能状况，判断是否存在肝衰竭等并发症。

肝功能检查

了解肾脏功能状况，判断是否存在肾衰竭等并发症。

肾功能检查

败血症的护理措施

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密切观察患者的生命体征，如体温、心率、呼吸等。

注意观察患者的精神状态、意识情况及病情变化。

监测患者的实验室检查结果，如白细胞计数、血培养等。

及时记录病情变化及护理措施，为医生提供准确的病情信息。

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保持呼吸道通畅，定期给患者翻身、拍背，鼓励其咳嗽、咳痰。

预防肺部感染

预防心脏疾病

预防电解质紊乱

预防血栓形成

控制输液速度和量，监测患者的心率、心律等指标。

及时监测患者的电解质水平，根据需要补充电解质。

适当活动患者的肢体，促进血液循环，避免血栓形成。

败血症的健康教育

败血症是指致病菌或条件致病菌进入血循环，并在血中生长繁殖，产生毒素而发生的急性全身性感染。

败血症的定义

败血症主要由皮肤、黏膜破损，疖、痈、呼吸道、肠道感染等引起。

败血症的病因

败血症患者可能出现寒战、高热、关节痛、皮疹、肝脾肿大等症状，严重者可能出现感染性休克和多器官功能衰竭。

败血症的症状

经常洗澡，保持皮肤清洁干燥，避免皮肤破损。

保持皮肤清洁

保持充足的睡眠，合理饮食，适当锻炼，增强免疫力。

增强免疫力

注意个人卫生，保持室内空气流通，避免接触感染源。

预防感染

案例分享与讨论

年龄、性别、病情等。

患者基本信息

如何确诊为败血症。

诊断过程

采取了哪些治疗措施。

治疗过程

护理前后对比

患者的病情变化、症状改善情况。

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预防措施

如何预防败血症的再次发生。

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护理过程中的经验教训

哪些措施有效，哪些需要改进。

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团队协作的重要性

如何更好地与医生、药师等其他医疗团队成员协作。