生理学 第八章 尿的生成与排放.pptVIP

④肾血浆流量结论：血浆流量快→胶体渗透压↑速度慢→滤过平衡位置近出球A端→GFR↑；反之则GFR↓。⑤滤过膜的面积和通透性⑴通透性机械屏障作用↓→血尿（如：肾炎时因免疫反应蛋白分解酶的释放导致滤过膜孔、裂增大）电学屏障作用↓→蛋白尿（如：肾炎时带负电荷的糖蛋白减少或消失）⑵面积正常时肾小球毛细血管滤过面积=1.5m2急性肾炎→毛细血管腔狭窄或阻塞→滤过面积↓→GFR↓→尿量↓临床联系影响因素滤过率的变化①滤过膜滤过膜的孔径↑滤过率↑（血尿）滤过膜带负电荷↓滤过率↑（蛋白尿）滤过膜面积↓滤过率↓（肾炎）②有效滤过压毛细血管血压↓滤过率↓（大失血）血浆胶体渗透压↓滤过率↑（快速大量输液）囊内压↑滤过率↓（结石、肿瘤）③肾血浆流量滤过率↓（中毒性休克）第三节肾小管和集合管的转运功能转运功能包括了重吸收和分泌、排泄作用。一、肾小管和集合管的重吸收功能（一）重吸收和分泌的证据：①比较下表原尿与终尿中成分的质和量可见：氨基酸、葡萄糖原尿中有→终尿中无(=重吸收)；肌酐、氨原尿中微量→终尿中大量(=分泌)。②比较原尿与终尿量：原尿量=125ml/min×60×24=180L/d终尿量=1-2L/d(=重吸收)（二）重吸收的