ppt课件重症肌无力患者的护理查房.pptx

2024-01-02

ppt课件重症肌无力患者的护理查房

目录

CONTENTS

重症肌无力概述

重症肌无力患者的护理

重症肌无力患者的康复与心理支持

重症肌无力患者的营养与饮食护理

重症肌无力患者的健康教育

重症肌无力概述

重症肌无力是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病，临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳，活动后症状加重，经休息后症状减轻。

定义

常见症状包括眼睑下垂、复视、斜视、眼球运动受限、面部表情肌无力、声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难、抬头无力、四肢无力等。

症状

重症肌无力的病因尚未完全明确，可能与自身免疫、感染、药物、环境等因素有关。

重症肌无力的病理生理机制是神经-肌肉接头处的突触后膜受损，导致乙酰胆碱受体数量减少，从而影响神经信号的传递，引起肌肉无力。

病理生理

病因

重症肌无力的诊断主要依靠临床表现和相关检查，如新斯的明试验、重复神经电刺激等。

诊断

重症肌无力需要与多发性肌炎、周围神经病、运动神经元病等其他神经肌肉疾病进行鉴别。

鉴别诊断

重症肌无力患者的护理

保持病室环境安静、舒适，减少外界刺激。

协助患者洗漱、进食、排便等日常生活。

保持呼吸道通畅，定时翻身拍背，防止肺部感染。

注意口腔卫生，做好皮肤清洁护理。

01

02

03

04

01

02

04

03

观察患者是否有呼吸困难、吞咽困难等并发症的迹象，如有异常及时处理。

对于出现重症肌无力危象的患者，应密切监测生命体征，配合医生进行抢救处理。

预防肺部感染、泌尿系统感染等常见并发症，保持呼吸道和泌尿道通畅。

对于长期卧床的患者，应定期翻身、拍背，预防压疮等并发症的发生。

重症肌无力患者的康复与心理支持

物理疗法

运动疗法

呼吸功能训练

日常生活能力训练

01

02

03

04

通过物理疗法如按摩、电刺激等手段，促进肌肉功能恢复。

在专业指导下进行适当的运动，如散步、游泳等，增强肌肉力量和耐力。

针对呼吸困难的患者，进行呼吸功能训练，提高肺活量和呼吸功能。

指导患者进行日常生活能力训练，如穿衣、进食、洗漱等，提高生活质量。

关注患者的心理状态，提供心理疏导和支持，帮助患者树立信心。

心理疏导

针对患者的焦虑、抑郁等情绪问题，进行认知行为疗法，调整不良认知模式。

认知行为疗法

鼓励家属参与患者的心理支持与护理，共同营造良好的家庭氛围。

家属参与

提供社会支持网络，如病友会、志愿者服务等，增强患者的社会归属感。

社会支持

家属应给予患者足够的陪伴与照顾，关心患者的身体和心理状况。

家属的陪伴与照顾

家属的培训与教育

家属的情绪调节

家属与医护人员的沟通

对家属进行培训与教育，提高家属的护理技能和知识水平。

关注家属的情绪状态，提供必要的心理支持，避免家属的过度焦虑和压力。

加强家属与医护人员的沟通，共同制定护理计划和康复方案，促进患者的康复进程。

重症肌无力患者的营养与饮食护理

蛋白质需求

01

重症肌无力患者由于肌肉疲劳和萎缩，需要更多的蛋白质来维持肌肉功能。建议每天摄入适量的优质蛋白质，如鱼、瘦肉、豆类等。

维生素和矿物质

02

患者需要充足的维生素和矿物质来支持免疫系统和神经系统的正常功能。建议多食用富含维生素C、维生素E、B族维生素和铁、钙等矿物质的食品，如新鲜蔬菜、水果、全谷类食物等。

能量供给

03

为了维持正常的生理功能，患者需要足够的能量供给。建议保持适当的热量摄入，合理分配三餐，避免过度饥饿或暴饮暴食。

如辛辣、油腻、咖啡、茶等刺激性食品，这些食物可能加重患者的疲劳和不适感。

避免刺激性食物

过量的碳水化合物可能导致血糖波动，加重肌肉疲劳。建议合理控制碳水化合物的摄入量，选择低糖、高纤维的碳水化合物来源，如全谷类食物和蔬菜。

适量控制碳水化合物

患者应保持足够的水分摄入，以维持正常的生理功能。建议每天饮用足够的水和其他无糖、低热量的饮料，避免脱水。

保持水分平衡

呼吸困难时

当患者出现呼吸困难时，应避免进食过多难以消化的食物，以免加重呼吸困难。建议选择流质或半流质的食物，如稀粥、汤面等。

药物治疗时

有些重症肌无力患者需要长期服用药物，如免疫抑制剂等。这些药物可能影响患者的消化系统和营养吸收。建议在药物治疗期间定期进行营养评估，根据医生的建议调整饮食结构。

重症肌无力患者的健康教育

疾病症状包括眼肌无力、吞咽困难、呼吸困难等，严重时可危及生命。

疾病病因可能与遗传、环境因素等有关，需长期治疗和管理。

重症肌无力是一种慢性自身免疫性疾病，由于神经-肌肉接头处传递功能障碍，导致肌肉收缩无力。

强调遵医嘱按时服药，不可自行增减剂量或更换药物。

药物治疗

定期复查

并发症预防

指导患者定期到医院进行相关检查，以便及时调整治疗方案。

教育患者如何预防并发症，如肺部感染、心脏疾病等。

03

02

01

指导患者选择高蛋