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血液透析内瘘护理查房PPT课件
血液透析内瘘概述
血液透析内瘘护理的重要性
血液透析内瘘的日常护理
血液透析内瘘的并发症及处理
案例分享与讨论
contents
目
录
01
血液透析内瘘概述
血液透析内瘘是一种人造血管，用于连接动脉和静脉，为血液透析提供充足的血流量。
定义
血液透析内瘘是维持性血液透析患者的生命线，为患者提供长期的透析通路，确保透析治疗的顺利进行。
作用
通过手术将动脉和静脉连接，形成血液透析内瘘。
术后需对内瘘进行精心护理，确保内瘘通畅，预防感染和血栓形成。
术后护理
手术过程
日常护理
定期检查内瘘的通畅情况，保持内瘘周围皮肤清洁干燥，避免压迫和碰撞。
并发症处理
如出现内瘘感染、血栓形成、狭窄等并发症，需及时就医处理，以保障透析治疗的正常进行。
02
血液透析内瘘护理的重要性
定期清洁和消毒透析区域，避免细菌滋生。
保持清洁
避免创伤
及时处理异常
避免在透析区域进行不必要的创伤，如纹身、穿孔等。
如发现红肿、疼痛等异常情况，应及时就医处理。
03
02
01
定期进行血液透析内瘘检查，确保其通畅。
定期检查
在透析过程中，避免对内瘘进行压迫，以免影响血液循环。
避免压迫
遵循医生的建议，正确使用药物，以保持内瘘通畅。
正确使用药物
03
血液透析内瘘的日常护理
保持内瘘侧肢体清洁，避免潮湿和污染。每日用温和的肥皂和水清洁内瘘周围皮肤，避免使用刺激性强的化学清洁剂。
清洁
每次透析前，用75%酒精或碘伏消毒内瘘周围皮肤，范围至少为5cm。消毒时应避免酒精或碘伏接触到内瘘穿刺点。
消毒
穿刺
由经验丰富的护士进行内瘘穿刺，确保一针见血。初次使用内瘘时，应由经验丰富的医生进行评估和指导。
止血
穿刺点止血时，应使用适当的压迫力量，以既能止血又不阻断内瘘血流为原则。一般建议压迫时间为15-30分钟，根据个体情况适当调整。
出血
感染
血栓形成
狭窄与瘤样扩张
01
02
03
04
如发现内瘘穿刺点出血不止，应立即停止压迫，并通知医生处理。
如发现内瘘周围皮肤红肿、疼痛，或有脓性分泌物，应立即通知医生并进行抗感染治疗。
如发现内瘘部位疼痛、触诊时感觉硬块，或超声检查发现血栓，应立即通知医生处理。
如发现内瘘部位出现狭窄或瘤样扩张，应定期进行超声检查，并根据医生建议进行处理。
04
血液透析内瘘的并发症及处理
总结词
血液透析内瘘血栓形成是一种严重的并发症，可能导致内瘘闭塞，影响透析效果。
详细描述
血栓形成通常是由于内瘘使用不当或局部血液流动不畅所引起。症状包括内瘘局部疼痛、肿胀、皮肤温度升高以及触摸不到震颤等。一旦发现血栓形成，应立即就医，采取溶栓或手术取栓等治疗措施。
血液透析内瘘狭窄与动脉瘤是由于长期使用内瘘引起的并发症，可能导致血流量不足，影响透析效果。
总结词
狭窄与动脉瘤的症状包括内瘘血流量减少、透析时血泵抽吸困难等。预防狭窄与动脉瘤的关键是定期进行内瘘检查和维护，及时发现并处理问题。如出现相关症状，应进行血管超声检查以明确诊断，采取扩张或手术等治疗措施。
详细描述
05
案例分享与讨论
经验借鉴
分享一例成功的血液透析内瘘护理案例，包括患者基本信息、护理过程、护理效果等，为其他护理人员提供可借鉴的经验。
教训吸取
分析一起失败的血液透析内瘘护理案例，找出失败原因，总结教训，避免类似问题再次发生。
共同进步
提供一个平台，让护理人员分享各自在血液透析内瘘护理中的经验和技巧，共同提高护理水平。
THANK
YOU
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