降低长期卧床病人便秘发生率.pptVIP

降低骨折卧床患者便秘发生率畅舒圈成果汇报脊柱外科

圈名：舒畅圈成立时间：2018-02-05成员人数：6人平均年龄：28岁圈长：方*敏辅导员：李*怡所属科室：脊柱外科圈员：易*月郑*敏徐*艳江*丽王*丽圈的组成

圈员组成

圈的组成注册日期：2018年2月5日平均年龄：28岁平均年资：6.4年活动日期：2018年2月至2018年8月

关于舒畅圈——圈名意义舒畅圈意指指导患者保持大便通畅，使患者能够在卧床期间轻松的排便，保持肠道通畅。这是我们所有圈员的一种美好愿望，希望人人都能健康，更希望通过我们的努力，让更多的人变得越来越健康。

圈徽寓意人体代表我们脊柱外科叶子托着人体，代表我们的双手托着病人生命健康的重任。

1.主题选定2.活动计划拟定3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果QCC活动的步骤

主题选定主题评价题目重要性迫切性圈能力上级政策总分顺序选定提高骨科手术患者功能锻炼依从性22222022862提高术前准备的完整率2018242082降低输液不查对不仔细发生率20182422843降低骨折卧床患者便秘发生率28262418961★降低护理文件书写不合格率2016281882分数/人数重要性迫切性圈能力上级政策1次重要次迫切0～50%次相关3重要迫切51～75%相关5极重要极迫切76～100%极相关评价说明采用531评分法

明确上级政策迫切性圈能力可行性主题选定提高骨科手术患者功能锻炼依从性总分：15提高术前准备的完整率总分：17降低骨折卧床患者便秘发生率总分：20降低护理文件书写不合格率总分：185343435555554545阶段一采用531评分法

选题理由对医院而言对个人而言能有效提高治疗及护理质量，有利于提升医院整体品牌形象。可体会到护理事业带来的成就感和荣誉感。对患者而言减少便秘的发生，可减轻患者痛苦，有利于患者康复，可构建良好的护患关系。阶段一

活动主题：降低骨折卧床患者便秘发生率主题说明衡量指标：平均每周便秘发生例数便秘（constipation）是指排便困难或费力、排便不畅、便次太少（平均每周少于3次）粪便干结且量少。便秘发生率=×100%骨折卧床便秘发生例数同期骨折卧床患者例数阶段一

计划拟定表月份周次步骤2018年2月2018年3月2018年4月2018年5月2018年6月2018年7月8月0负责人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2、3周主题选定--郑、方计划拟订--郑、易现况把握----------------方、易目标设定--方、徐解析---易、江对策拟订--郑、徐实施与检讨----------------方、易效果确认--江、徐标准化--江、郑检讨改进-----徐、郑成果发表--方、易------虚线表示计划线实线表示实施线

现状把握——流程图联系医师骨折卧床患者便秘发生后处理流程图准备用物实施通便措施讲解注意事项效果评价阶段三便秘发生

现状把握——查检表阶段三

改善前数据收集

调查地点：脊柱外科病房调查方式：自制调查记录表，记录并观察骨折患者便秘发生的情况并分析原因调查者：全体圈员调查总例数：46便秘发生例数：27便秘发生率：59%现状把握

现状把握

改善前数据收集结果分析统计表调查月开始时间结束时间缺失项目生活习惯改变宣教不到位饮食因素心理因素疾病因素手术因素合计2-42-204-2086642127平均每周便秘例数1.00.80.80.50.30.13.5累计百分比30%52%74%89%96%100%

现状把握——改善前柏拉图

现况值:改善前平均每周便秘发生例数3.5例改善重点:89%圈能力:1313/20×100%=60%目标值=现况值-改善值=现况值-（现况值×改善重点×圈能力）=3.5-（3.5×89%×60%）≈1.6改善幅度：54%目标设定阶段四

目标设定

阶段四改善幅度54%

解析阶段五

解析——特性要因图

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