渗出性多形红斑护理查房.pptxVIP

渗出性多形红斑护理查房

疾病概述

护理评估与观察

日常护理与指导

并发症预防与处理

患者教育与心理护理

出院指导与随访计划

疾病概述

01

02

渗出性多形红斑是一种急性炎症性皮肤病，具有多种形态和症状。

定义

特点

目前尚不完全清楚，可能与免疫系统异常、感染、药物等因素有关。

常见的病因包括病毒或细菌感染、某些药物过敏、精神压力等。

皮肤上出现红色斑块、水疱、丘疹等，常伴有发热、关节痛、肌肉痛等症状。

临床表现

根据临床表现和严重程度，可分为轻型、重型和中间型。

分型

护理评估与观察

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病史采集

了解患者发病前是否有感染、药物使用等诱因，以及既往是否发生过类似疾病。

02

身体状况评估

评估患者的皮肤状况，包括皮疹类型、数量、分布和颜色等，以及是否有口腔、眼部等其他器官受累。

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心理状况评估

了解患者是否有焦虑、抑郁等情绪问题，以及家庭和社会支持情况。

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观察皮疹的颜色、数量、范围和形态等是否发生变化，以及是否有新发皮疹出现。

皮疹变化

观察患者是否有发热、关节痛、肌肉痛、头痛等全身症状，以及是否有呼吸困难、吞咽困难等严重并发症。

全身症状

观察患者的病情是否加重或缓解，以及是否需要调整治疗方案。

病情进展

保持皮肤清洁干燥，避免摩擦和搔抓，遵医嘱使用药物缓解皮肤瘙痒等症状。

保持口腔清洁卫生，避免刺激性食物和饮料，遵医嘱使用药物缓解口腔疼痛等症状。

口腔护理

保持眼部清洁卫生，避免揉眼和过度用眼，遵医嘱使用药物缓解眼部不适等症状。

眼部护理

给予患者心理支持和鼓励，增强治疗信心，缓解焦虑和抑郁情绪。

心理支持

日常护理与指导

每日洗澡，避免使用刺激性沐浴露，洗后轻轻拍干皮肤。

保持皮肤清洁干燥

避免摩擦和搔抓

涂抹药膏和润肤剂

避免衣物和床上用品的摩擦，不要搔抓红斑处，以免加重症状。

遵医嘱涂抹药膏，并使用无刺激性的润肤剂保持皮肤湿润。

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02

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避免刺激性食物和饮料

如辛辣、酸甜、咖啡因等刺激性食品和饮料。

注意药物副作用：如出现不适症状应及时就医，并向医生说明用药情况。

避免自行购药和使用偏方：以免加重病情和延误治疗。

保证充足的睡眠时间，避免疲劳和过度紧张。

适当休息

进行适当的运动，增强身体免疫力，但避免剧烈运动和日光暴晒。

适量运动

避免受凉，以免影响病情恢复。

注意保暖

并发症预防与处理

保持病房空气流通，定期消毒病房环境，限制探视人数，避免交叉感染。

对于已经发生的感染，应根据感染类型选用适当的抗生素或抗病毒药物进行治疗，同时加强伤口护理，定期更换敷料。

感染处理

感染预防

疼痛评估

对患者的疼痛程度进行评估，了解疼痛的性质、部位和程度，以便采取相应的护理措施。

疼痛缓解

采用非药物和药物方法缓解疼痛，如冷敷、热敷、按摩等非药物治疗，以及使用止痛药、抗炎药等药物治疗。

皮肤黏膜保护

保持皮肤清洁干燥，避免皮肤破损和感染；口腔护理，保持口腔清洁湿润，预防口腔感染；眼部护理，保持眼部清洁，预防眼部感染。

预防出血

避免碰撞和挤压皮疹，防止皮肤破损出血；定期检查血小板计数和凝血功能，及时发现并处理出血倾向。

患者教育与心理护理

提供疾病信息，增强患者认知

总结词

向患者及家属介绍渗出性多形红斑的病因、临床表现、治疗方法和注意事项，帮助他们了解疾病的病程和预后。

详细描述

总结词

关注患者情绪，提供心理支持

详细描述

评估患者的心理状态，了解他们的担忧和焦虑，给予安慰和支持。向患者及家属说明积极配合治疗的重要性，鼓励他们保持乐观的心态。

指导家属协助护理，促进患者康复

总结词

向患者家属介绍家庭护理的要点，如皮肤清洁、衣物选择、饮食调整等。指导家属如何观察病情变化，及时发现异常情况并与医护人员沟通。鼓励家属给予患者情感支持和生活照顾，促进患者的康复。

详细描述

出院指导与随访计划

定期洗澡，避免使用刺激性沐浴露，洗后轻轻拍干皮肤。

保持皮肤清洁干燥

避免食用可能诱发过敏的食物，多食用富含维生素和蛋白质的食物。

饮食调整

选择棉质、宽松的衣物，减少对患处的摩擦和刺激。

穿着柔软舒适衣物

向患者及家属解释病情，减轻焦虑和恐惧情绪。

心理支持

定期复查

出院后每周复查一次，观察病情变化和恢复情况。

调整治疗方案

根据复查结果，及时调整治疗方案和药物剂量。

及时处理并发症

如出现发热、感染等症状，及时就医处理。

记录病情变化

患者及家属需记录病情变化，以便医生了解病情进展。

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