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巨结肠切除术护理查房
目录
contents
术前准备
术中护理
术后护理
并发症预防与处理
出院指导
01
术前准备
向患者及家属详细介绍手术的必要性、手术过程、术后恢复等，减轻其焦虑、恐惧等不良情绪。
心理疏导
与患者及家属建立良好的沟通，增强其对医护人员的信任感，提高手术依从性。
建立信任关系
术前需进行严格的肠道准备，包括饮食控制、清洁灌肠等，以降低术后感染的风险。
对于营养不良的患者，需在术前进行营养支持，以提高手术耐受性。
营养支持
肠道准备
确保手术器械齐全、功能完好，避免因器械问题影响手术进程。
手术器械
准备必要的监测设备，如心电监护仪、氧气等，确保手术过程中的患者安全。
监测设备
02
术中护理
01
02
手术过程中，应保持患者体位稳定，避免移动，以免影响手术操作。
患者应取平卧位，双腿屈曲，将臀部移至手术台边缘，充分暴露肛门区域。
在手术过程中，应密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。
若发现异常情况，应及时报告医生，并采取相应措施，确保患者的安全。
护士应熟练掌握手术步骤和配合要点，根据医生的要求迅速、准确地传递器械和用品。
在手术过程中，应保持安静、整洁，避免影响医生手术操作。同时，要密切观察患者的反应，及时报告医生。
03
术后护理
保持伤口清洁，定期更换敷料，避免感染。
伤口清洁
疼痛管理
观察并发症
评估患者的疼痛程度，采取适当的止痛措施，如使用止痛药或镇痛泵。
留意伤口是否有红肿、渗出等异常情况，及时发现并处理。
03
02
01
术后需遵循医生的指导，禁食一定时间，然后逐渐恢复进食。
禁食与进食
根据患者的营养需求，提供适当的营养补充，如静脉输液或营养液。
营养补充
根据患者的消化功能恢复情况，逐渐调整饮食，从流质、半流质到软食、普食。
饮食调整
04
并发症预防与处理
预防措施
在手术过程中，医生应仔细止血，并在手术后进行严格的观察。患者应避免剧烈运动，以减少出血的风险。
处理方法
如果发生出血，应立即通知医生，并采取必要的止血措施。可能需要再次手术以彻底止血。
手术后应密切观察患者的生命体征和症状，及时发现并处理任何异常情况。患者应遵循医生的建议，按时服药，定期回诊复查。
预防措施
如果发生其他并发症，如肠梗阻、肠穿孔等，应立即通知医生，并采取必要的治疗措施。可能需要额外的手术或非手术治疗。
处理方法
05
出院指导
饮食调整
活动与休息
排便习惯培养
情绪管理
01
02
03
04
术后需逐渐从流质饮食过渡到正常饮食，避免进食刺激性食物，以免影响肠道功能。
适当休息，逐渐增加活动量，促进肠道蠕动。
养成定时排便的习惯，避免便秘和肠道梗阻。
保持乐观心态，避免情绪波动对肠道功能的影响。
进行首次复查，评估手术恢复情况。
术后一周
进行第二次复查，了解肠道功能恢复情况。
术后一个月
进行第三次复查，评估整体恢复情况。
术后三个月
如出现持续的腹痛、腹胀等症状，应及时就医。
腹痛、腹胀
如出现排便困难，可尝试轻柔按摩腹部、使用缓泻剂等措施，如症状持续加重，应及时就医。
排便困难
如发现伤口红肿、疼痛、流脓等症状，应及时就医。
伤口感染
如出现发热、呕吐、血便等症状，应及时就医。
其他异常症状
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