日常生活活动能力评估大全.ppt

个人卫生个人卫生包括洗脸、洗手，梳头、保持口腔清洁(包括假牙)、剃须(男性)及化妆(有需要的女性)。先决条件：病人在设备齐全的环境下进行测试，所有用具都须伸手可及，如电动剃须刀已通电，并插好刀片。活动场所：床边，洗手盆旁边或洗手间内。准备或收拾活动：例如：事前将一盆水放在床边或过程中更换清水；事先用轮椅将病人推到洗手盆旁边；准备或清理洗漱的地方；戴上或取下辅助器具。考虑因素：不需考虑进出洗手间的步行表现；化妆只适用于平日需要化妆的女士；梳洗不包括设计发型及编结发辫。第30页，讲稿共64页，2023年5月2日，星期三评分标准0完全依赖别人处理个人卫生1某种程度上能参与，但在整个活动的过程中需要别人提供协助才能完成3能参与大部份的活动，但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动4除了在准备或收拾时需要协助，病人可以自行处理个人卫生；或过程中需别人从旁监督或提示，以策安全5病人可自行处理个人卫生，不需别人在场监督、提示或协助；男性病人可自行剃须，而女性病人可自行化妆及整理头发第31页，讲稿共64页，2023年5月2日，星期三穿衣穿衣包括穿上、脱下及扣好衣物；有需要时也包括佩带腰围、假肢及矫形器。先决条件：所有衣物必须放在伸手可及的范围内。衣物的种类：衣、裤、鞋、袜及有需要时包括腰围、假肢及矫形器；可接受改良过的衣服，如鞋带换上魔术贴；不包括穿脱帽子、胸围、皮带、领带及手套。准备或收拾活动：例如：穿衣后的扣纽扣或拉拉链；穿鞋后把鞋带系好。考虑因素：到衣柜或抽屉拿取衣物将不作评级考虑之列。第32页，讲稿共64页，2023年5月2日，星期三评分标准0完全依赖别人协助穿衣2某种程度上能参与，但在整个活动的过程中需要别人提供协助才能完成5能参与大部份的活动，但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动（适当时间，至少完成一半）8除了在准备或收拾时需要协助，病人可以自行穿衣；或过程中需有人从旁监督或提示，以策安全10自行穿衣而无需别人监督、提示或协助第33页，讲稿共64页，2023年5月2日，星期三大便控制大便控制是指能完全地控制肛门或有意识地防止大便失禁。其它方法：肛门造瘘或使用纸尿片。考虑因素：“经常大便失禁”是指有每个月中有超过一半的时间出现失禁；“间中大便失禁”是指每个月中有一半或以下的时间出现失禁；“偶尔大便失禁”是指有每月有不多于一次的大便失禁。评级包括保持身体清洁及有需要时能使用栓剂或灌肠器，把衣服和附近环境弄脏将不作评级考虑之列，若病人长期便秘而需要他人定时帮助排便，其情况应视作大便失禁。病人如能自行处理造瘘口或使用纸尿片，应视作完全没有大便失禁。若造瘘口或尿片发出异味而病人未能及时替换，其表现应被降级。第34页，讲稿共64页，2023年5月2日，星期三评分标准0完全大便失禁2在摆放适当的姿势和诱发大肠活动的技巧方面需要协助，并经常出现大便失禁5病人能采取适当的姿势，但不能运用诱发大肠活动的技巧；或在清洁身体及更换纸尿片方面需要协助，并偶尔大便失禁8偶尔出现大便失禁，病人在使用栓剂或灌肠器时需要监督；或需要定时有人从旁提示，以防失禁10没有大便失禁，在需要时病人可自行使用栓剂或灌肠器第35页，讲稿共64页，2023年5月2日，星期三小便控制膀胱(小便)控制是指能完全地控制膀胱或有意识地防止小便失禁。其它方法：内置尿管、尿套或使用纸尿片。第36页，讲稿共64页，2023年5月2日，星期三评分标准0完全小便失禁2病人是经常小便失禁5病人在日间能保持干爽但晚上小便失禁，并在使用内用或外用辅助器具时需要协助8病人通常能整天保持干爽但间中出现失禁；或在使用内用或外用辅助器具时需要监督；或需要定时有人从旁提示，以防失禁10没有小便失禁或在需要时病人亦可自行使用内用或外用辅助工具第37页，讲稿共64页，2023年5月2日，星期三如厕包括在厕盆上坐下及站起，脱下及穿上裤子，防止弄脏衣物及附近环境，使用厕纸和用后冲厕。先决条件：病人在设备齐全的厕所内进行测试，厕纸须伸手可及。如厕设备：尿壶、便盆、便椅、尿管，尿片、痰盂、坐厕或蹲厕。准备或收拾活动：例如：如厕前后准备、清理或清洗如厕设备。考虑因素：包括在厕所内的体位转移或步行表现，但不需考虑进出厕所的步行表现；可接受使用辅助器具，例如助行器及扶手；不需考虑病人是否能表达如厕需要，但如果病人把洗脸盆、漱口盆误作如厕的设备，其表现应被降级。第38页，讲稿共64页，2023年5月2日，星期三评分标准0