乳腺癌护理疑难病例查房ppt课件.pptx

乳腺癌护理疑难病例查房ppt课件

2024-01-02

病例介绍

护理评估

护理诊断

治疗方案与护理措施

并发症预防与处理

出院指导

contents

目

录

01

病例介绍

年龄：52岁

性别：女

职业：退休职工

籍贯：北京市

患者姓名：张女士

乳腺癌中晚期，左侧乳房切除术后2年，右侧乳房发现肿块。

病理检查显示为浸润性导管癌，ER、PR阳性，Her-2阴性。

接受过化疗和内分泌治疗，目前病情较为稳定。

糖尿病病史3年，目前血糖控制稳定。

无其他慢性病史及家族遗传病史。

高血压病史5年，目前血压控制良好。

02

护理评估

评估患者焦虑和抑郁的程度，是否出现失眠、食欲不振等症状。

焦虑和抑郁程度

了解患者面对疾病的心态，是否积极配合治疗，有无消极情绪。

应对方式

了解患者的病情状况，如肿瘤分期、淋巴结转移情况等。

病情状况

了解患者的治疗方案，如手术、化疗、放疗等，以及治疗效果。

治疗情况

家庭支持

评估患者的家庭支持情况，家庭成员是否能够给予患者足够的关心和支持。

社会支持

了解患者是否有参加相关乳腺癌患者支持团体，是否有足够的社交支持。

03

护理诊断

总结词：有效缓解

详细描述：对于乳腺癌患者，疼痛是常见的症状之一。在护理过程中，应关注患者的疼痛状况，评估疼痛程度，并采取有效的措施缓解疼痛。例如，药物治疗、物理治疗、心理治疗等。

减轻心理压力

总结词

乳腺癌患者常常面临巨大的心理压力，容易产生焦虑情绪。护理人员应关注患者的心理状态，通过沟通、安慰、支持等方式减轻患者的心理压力，提高其应对疾病的信心。

详细描述

总结词

改善营养状况

详细描述

乳腺癌患者在治疗过程中容易出现营养失调的症状，如食欲不振、消瘦等。护理人员应根据患者的具体情况，制定个性化的饮食计划，提供营养支持，改善患者的营养状况。同时，注意监测患者的体重、血浆蛋白等指标，及时调整饮食方案。

04

治疗方案与护理措施

术前护理

评估患者情况，制定个性化护理计划。

做好心理疏导，减轻患者焦虑和恐惧。

术后护理

监测生命体征，观察病情变化。

保持伤口清洁干燥，预防感染。

指导患者进行康复训练，促进功能恢复。

01

02

03

04

心理支持

了解患者的心理状态，提供情感支持。

解释化疗的作用和可能出现的副作用，增强患者的信心。

生理护理

注意观察患者的生命体征和病情变化。

预防和处理化疗引起的恶心、呕吐等不适症状。

保持放疗区域皮肤清洁干燥，避免刺激。

饮食指导

鼓励患者多摄入高蛋白、高维生素的食物，增强免疫力。

皮肤护理

注意观察皮肤反应，及时处理放疗引起的皮肤损伤。

根据患者的营养需求和口味偏好，制定个性化的饮食计划。

01

02

03

04

05

06

05

并发症预防与处理

保持手术部位清洁干燥，定期更换敷料，避免过早解除加压包扎敷料，遵医嘱使用抗生素。

如发现手术部位出现红肿、疼痛、渗出等感染症状，应及时就医，遵医嘱进行抗感染治疗，同时加强伤口护理。

术后感染处理

术后感染预防

VS

术后避免加压包扎过度或不足，保持引流管的通畅，避免过早进行功能锻炼。

皮下积液处理

如发现皮下积液，应保持局部清洁干燥，及时就医检查积液原因并进行相应处理。

皮下积液预防

06

出院指导

注意事项：患者在康复锻炼过程中应注意适度，避免过度劳累，并根据自身情况逐步增加运动量。

专业指导：患者可以寻求专业康复师的指导，进行有针对性的康复训练，如肌肉锻炼、关节活动等，以加速身体机能的恢复。

早期活动：乳腺癌患者在手术后应尽早开始进行轻度活动，如散步、慢跑等，以促进血液循环和身体恢复。

康复锻炼是乳腺癌患者出院后的重要环节，有助于恢复身体功能和增强免疫力。

·

在此添加您的文本17字

在此添加您的文本16字

在此添加您的文本16字

在此添加您的文本16字

在此添加您的文本16字

在此添加您的文本16字

合理的饮食对于乳腺癌患者的康复至关重要，能够提供必要的营养支持，增强免疫力和抵抗力。

·

增加蛋白质摄入：乳腺癌患者在康复期间应增加蛋白质的摄入，如鱼、肉、蛋、豆类等，以满足身体的营养需求。

多摄入蔬菜水果：蔬菜水果富含维生素和矿物质，有助于提高免疫力，预防感染。建议患者每天摄入足够的蔬菜水果。

控制脂肪摄入：高脂肪饮食可能对乳腺癌的康复产生负面影响，因此患者应控制脂肪摄入，尤其是动物脂肪和饱和脂肪。

避免食用致癌食物：如烧烤、油炸、腌制等食物中含有致癌物质，应尽量避免食用。

定期随访是乳腺癌患者出院后的重要环节，有助于监测病情变化和及时发现复发迹象。

·

定期复查：患者应在医生的指导下定期进行复查，包括乳腺B超、X光检查、肿瘤标志物检测等，以便及时了解病情变化。

自我监测：患者应学会自我监测，注意乳房的变化，如出现异常肿块、疼痛等症状应及时就