关于胸腔闭式引流护理查房ppt课件.pptx

关于胸腔闭式引流护理查房PPT课件

2024-01-02

目录

contents

胸腔闭式引流概述

胸腔闭式引流护理要点

胸腔闭式引流患者护理

胸腔闭式引流护理查房实践

胸腔闭式引流护理展望

胸腔闭式引流概述

01

胸腔闭式引流是通过引流管将胸腔内液体、气体或血液引流出体外的治疗方法。

定义

维持胸腔内压力稳定，减轻呼吸困难，预防感染扩散，促进肺膨胀等。

作用

适应症

气胸、血胸、脓胸、胸腔积液等。

禁忌症

严重心肺功能不全、凝血功能障碍等。

根据病情选择合适的引流部位，一般选择腋中线或腋前线第5-7肋间。

保持引流管通畅，定期挤压引流管，观察引流液的量、颜色和性质，记录并报告异常情况，定期更换引流袋等。

护理要点

引流管放置

胸腔闭式引流护理要点

02

使用胶布或固定带将引流管固定在胸壁或床沿，防止引流管移动或滑脱。

固定引流管

保持通畅

防止逆流

定期挤压引流管，确保引流管通畅，避免引流液堵塞。

引流瓶放置应低于胸腔，防止引流液逆流进入胸腔。

03

02

01

正常引流液为暗红色，如出现大量鲜红色或伴有血块，提示出血，应及时报告医生。

观察颜色

记录每日引流液的量，观察是否有异常增减，如突然减少或增多。

测量量

如引流液浑浊、有絮状物等，提示感染可能，应及时报告医生。

观察性质

如出现出血症状，应立即报告医生，同时减缓负压吸引，避免进一步损伤。

出血

如出现感染症状，应加强局部消毒，遵医嘱使用抗生素进行治疗。

感染

如患者感到明显疼痛，可适当给予止痛药缓解症状。

疼痛

胸腔闭式引流患者护理

03

胸腔闭式引流术后，患者应保持半卧位或坐位，以利于呼吸和引流。

患者体位

鼓励患者进行适当的活动，如翻身、拍背等，以促进肺扩张和胸腔内液体排出。

活动指导

疼痛评估

对患者进行疼痛评估，了解疼痛程度，采取相应措施缓解疼痛。

疼痛控制方法

采用药物、物理等方法缓解疼痛，如使用止痛药、按摩、分散注意力等。

VS

指导患者合理饮食，多摄入高蛋白、高热量、易消化的食物，以增强体质。

营养支持

根据患者情况，可适当给予营养支持，如静脉输液、鼻饲等，以满足营养需求。

饮食原则

胸腔闭式引流护理查房实践

04

总结与建议

根据现场查看和询问结果，总结护理情况，提出改进意见和建议。

询问与交流

与患者及其家属进行沟通，了解患者的病情、治疗情况和生活状况。

现场查看

查看患者的胸腔闭式引流装置，了解引流情况，观察引流液的性状、颜色和量。

查房前准备

确定查房时间、地点、参与人员，准备好相关资料和工具。

查房开始

介绍查房目的、流程和注意事项，确保参与人员了解查房内容。

引流液情况

引流管护理

患者情况

护理操作规范

01

02

03

04

观察引流液的性状、颜色和量，判断是否存在异常情况。

检查引流管的固定情况、通畅度及周围皮肤情况，预防感染和并发症。

了解患者的病情、治疗情况和生活状况，评估患者的护理需求。

检查护理操作是否规范，如引流袋的更换、引流管的冲洗等。

在查房过程中，注意戴口罩、手套等个人防护措施，避免交叉感染。

注意个人防护

尊重患者隐私，避免泄露患者个人信息和病情。

注意患者隐私

如发现异常情况，应及时处理并向上级医生汇报。

及时处理异常情况

对查房内容和结果进行详细记录，并及时总结经验教训，提高护理质量。

做好记录和总结

胸腔闭式引流护理展望

05

远程医疗

通过远程视频、数据传输等技术，实现异地专家会诊和指导，提升护理质量。

智能化监测

利用物联网和传感器技术，实时监测胸腔闭式引流患者的生理参数，提高护理效率。

机器人辅助护理

引入机器人技术，执行重复性、高强度的护理任务，减轻护理人员的工作负担。

根据患者的具体情况和需求，制定个性化的护理方案，提高患者的舒适度和满意度。

个性化护理

加强医护人员之间的沟通与协作，形成多学科联合的护理模式，提高护理效果。

团队协作

关注患者的早期症状和体征，采取预防性措施，降低并发症的发生率。

预防性护理

培训体系完善

建立完善的胸腔闭式引流护理培训体系，提高护理人员的专业知识和技能水平。