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面瘫中医科教学查房

contents

目录

面瘫的概述

中医对面瘫的认识

面瘫的中医科治疗

面瘫的护理与康复

面瘫的预防

面瘫病例分享与讨论

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面瘫的概述

面瘫是一种常见的神经系统疾病，也称为面神经炎，主要由于面神经受损导致面部肌肉瘫痪。

定义

面瘫的病因多样，包括病毒感染、免疫系统异常、面部创伤等。

病因

发病突然，症状明显，通常在数小时至数天内达到高峰。

急性期面瘫

发病缓慢，症状逐渐加重，病程较长，可能持续数周至数月。

慢性期面瘫

口角歪斜

眼睑闭合不全

额纹消失

面部肌肉僵硬

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一侧嘴角下垂，无法正常闭合。

眼睛无法完全闭合，露出白色巩膜。

额头皱纹消失，无法做出皱纹。

面部肌肉感觉僵硬，无法正常活动。

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中医对面瘫的认识

调和气血

中医认为，气血不和是面瘫的重要病机，因此治疗时应注重调和气血，通过中药调理和针灸等方法，促进气血流通，濡养面部肌肉。

祛风通络

中医治疗面瘫以祛风通络为主，通过中药内服、针灸、推拿等方法，祛除风邪，疏通经络，恢复面部肌肉的正常功能。

扶正祛邪

中医强调扶正祛邪，在祛除风邪的同时，注重调理身体正气，增强免疫力，预防面瘫的复发。

中医认为感冒是面瘫的常见诱因之一，预防感冒有助于降低面瘫的发生风险。

预防感冒

保持良好的心态，避免情绪波动和焦虑、紧张等不良情绪，有助于预防面瘫的发生。

调畅情志

中医认为饮食不当会影响气血流通，合理搭配饮食，保证营养均衡，有助于预防面瘫。

合理饮食

适当的锻炼可以增强身体正气，提高免疫力，预防面瘫的发生。

适度锻炼

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面瘫的中医科治疗

根据患者病情，开具具有祛风散寒、舒筋活络、活血化瘀等功效的中药汤剂进行治疗。

针对面瘫的不同证型，选用具有针对性的中成药，如牵正散等。

中成药

中药汤剂

针刺治疗

通过刺激面部穴位，调和气血，缓解面部肌肉痉挛，促进神经功能恢复。

艾灸治疗

利用艾灸的热力作用，温通经络，促进气血运行，改善面部肌肉的营养状况。

推拿按摩

通过对面部肌肉的按摩和推拿，缓解肌肉紧张和痉挛，促进血液循环。

拔罐疗法

通过拔罐刺激局部穴位，排出体内湿气和寒气，缓解面瘫症状。

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面瘫的护理与康复

对面瘫患者进行心理疏导，减轻焦虑、抑郁等情绪。

心理疏导

认知行为疗法

家属支持

帮助患者调整心态，正确认识面瘫，树立康复信心。

鼓励家属给予患者关爱和支持，共同面对疾病，增强康复动力。

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面瘫的预防

合理饮食

保持营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼、肉、蛋、豆类、新鲜蔬菜和水果等。

在寒冷季节或空调环境下，应加强面部保暖措施，如戴口罩、围巾等。

避免长时间吹风或吹空调，特别是在睡觉时要注意避免冷风直吹面部。

在户外活动时，尽量减少面部暴露，避免受到寒冷的刺激。

注意劳逸结合，避免长时间连续工作或学习，适当休息和放松。

保持心情愉悦，避免情绪波动和压力过大。

保持良好的作息时间，保证充足的睡眠时间。

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面瘫病例分享与讨论

患者年龄、性别、病程等基本信息介绍。

患者基本信息

详细描述患者的面瘫症状，如口角歪斜、闭目不全、流涎等。

症状描述

阐述医生对患者的诊断过程，以及与相似疾病的鉴别诊断。

诊断与鉴别诊断

分析患者面瘫的病因，如风寒、风热、气滞血瘀等。

病因分析

讨论针对患者的治疗方案，包括中药治疗、针灸治疗等。

治疗方案探讨

评估患者治疗后的效果，分析治疗效果不佳的原因。

治疗效果评估

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