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姓名:曾丽学号:1109100227

原告:刘冬

案由:工伤赔偿

诉讼请求:请求杭州大方通信有限公司支付工伤医疗费、一次性工伤医疗补助金及伤残津贴及鉴定费、交通费等共计71363.41+元。(工资X18+工资X0.75每月+生活护理费每月+退休后基本养老保险)

作为原告的代理人向法院提供证据清单:

组别

证据名称

证据形式

证明对象

第一组

刘冬户籍地派出所、村委会的证明

书证

证明刘冬的个人身份及刘冬家庭经济十分困难,现刘东瘫痪在床,生活不能自理,刘冬家庭已无法维持正常生活

刘冬户籍地民政办、村委会的证明

书证

刘冬及亲属户口本

书证

第二组

雇主责任险保险单明细表

书证

证明大方通信有限公司与刘冬之间存在雇佣关系

第三组

事发地长兴县和平镇石泉村村委会出具的证明

书证

证明刘冬于2010年6月17日下午5时左右,在长兴县和平镇石泉村村章家里自然村辖区安装长兴数字电视有线电视工程施工时出现工伤事故被电线杆砸伤,导致脊椎严重损伤,造成下半身瘫痪

村民证明(原为手写)

证人证言

第四组

刘冬伤残鉴定书

司法鉴定意见书

证明刘冬于2010年6月17日工伤事故所致损伤为4级伤残

第五组

刘冬在杭州万事利医院的门诊病历、住院病历、医疗费发票、住院费用清单

书证

证明刘冬鉴定、治疗及康复治疗所花费的费用

刘冬在解放军第九八医院的门(急)诊病历、出院小结、治疗的收费票据、出院结算费用清单

书证

刘冬购买康复器具发票

书证

作为交通费的加油费发票

书证

鉴定费的发票

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